肺部照出小結節　該擔心罹患肺癌？

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在公司的年度例行健康檢查中，由於家族中曾有肺癌病人，李先生(化名)自費做了低劑量電腦斷層檢查，結果發現了小結節，一方面慶幸發現早，但也擔憂小結節會演變成肺癌。如何分辨肺結節是否為肺癌，發現肺結節時有無必要回診檢查？台大醫院新竹分院胸腔內科于鎧綸醫師說明，肺癌只是肺結節成因之一，肺結節不等同於肺癌，需要進一步就醫確認。

肺部罹癌陰影？　肺結節成因揭密

隨著健康意識提升，低劑量電腦斷層檢查（Low dose CT）已成為許多民眾健檢安排的項目之一。當檢查報告顯示有肺結節時，讓人憂心會不會是肺癌，到底肺結節該如何看待和處理。于鎧綸醫師說明，一般經由胸部X光或是胸部電腦斷層檢查發現肺部有小於3公分陰影（常為圓形或橢圓形），即稱為肺結節。

常見肺結節原因包括良性發炎性病灶、感染、發炎或感染後的纖維化結節以及肺部腫瘤，而腫瘤又分為良性腫瘤（如纖維瘤）或惡性腫瘤（如：肺癌、淋巴癌）。于鎧綸醫師指出，所以肺癌只是肺結節成因之一，肺結節不等同於肺癌，需要進一步就醫確認。

小於2公分免驚？　發現小結節應回診

于鎧綸醫師強調，胸腔科醫師會根據胸部電腦斷層上面肺結節影像的大小、形狀、影像特徵等，結合病患病史，包含家族癌症病史、抽菸或二手菸、職業、肺部疾病病史等，來判斷肺部惡性腫瘤的可能性。再依據上述檢驗與問診結果給予合適的理方式，包括進一步安排電腦斷層追蹤、其他影像檢查、氣管鏡檢查、切片、開刀等。

一般來說，小於2公分的肺結節有9成是良性結節，不要過度驚慌。于鎧綸醫師呼籲，當有肺結節時，務必要回診檢查，並和醫師討論後續處理方式。

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