習慣性流產　試管名醫：七成是「這原因」導致

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造成習慣性流產的原因較多元化，通常只要超過三次以上流產，就稱為習慣性流產；台北醫學大學生殖醫學研究中心醫師曾啟瑞指出，過去曾針對100個流產胎盤組織進行化驗，結果發現70%為染色體異常，造成胚胎出問題，且多半在孕程三個月前就流產，另外三成則是因像甲狀腺發炎、紅斑性狼瘡、子宮發育異常等導致。

染色體平衡轉位　無明顯特徵難察覺

究竟為何會有習慣性流產問題呢？曾啟瑞醫師表示，人類的46個染色體中，平均可配成23對，當來自不同染色體的某一片段發生交換時，染色體總量卻沒有增減，就稱染色體平衡轉位，因不影響染色體的基因功能，因此個案多無明顯特徵，較難以察覺，但面對要懷孕時，夫妻精卵、胚胎染色體重新組合，就容易造成習慣性流產，甚至不孕。

年紀大易染色體異常　導致懷孕不易

曾啟瑞醫師進一步解釋，像年紀大的婦女懷孕時，也容易發生染色體異常現象，主要是受精卵的細胞分裂，是一分二、二分四的有絲分裂，因分裂過程中，紡錘絲依附著在上面染色體協助移動或分離，年紀大會促使紡錘絲能量弱化、功能變差等影響，造成胚胎發育或子細胞染色體數目異常，這時就可能造成唐氏症、或精蟲稀少症等疾病的後代，目前醫學科技上，可透過試管胚胎切片解決染色體異常的問題。

夫妻白血球抗原太相近　恐造成習慣性流產

另外，夫妻白血球抗原太相近也可能會造成習慣性流產；曾啟瑞醫師表示，除了因有些夫妻可能血緣較為相近導致，其實懷孕時，受精卵有一半來自父系，並非母體基因，照道理會產生排斥現象，但懷孕時胎盤會大量分泌黃體素刺激白血球CD8產生助孕酮誘導的阻斷因子，使得保護性抗體ＴＨ２比重升高，抑制排斥作用，因此若夫妻的白血球抗原太相近，導致黃體素分泌不足，少了阻斷性抗體來安胎，就會造成反覆流產。

（本文摘自：闖出一條生路：台灣試管嬰兒之父曾啟瑞醫師零與一百的生命哲學 作者：曾啟瑞  尤子彥 /出版社：商業週刊）

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