聽力下降恐致失智!醫籲把握黃金逆轉期 及早做這些事有助延緩失智
有助黃金聽力臨床退化失智延緩黃金期認知功能障礙逆轉聽覺下降李嘉富 文章 參考資訊


9月21日為國際失智日,2020年國際權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)研究發現,有12個危險因子會影響失智成因達40%,其中聽力喪失占其中8%,排名第一。
聽力下降使老人憂鬱 恐導致失智
一對平時只有兩人相伴的陳姓老夫婦,近兩年由於疫情因素,使定居國外的子女無法時常回家探親,時間一長,陳奶奶發現先生這幾個月來脾氣越發暴躁,也都不怎麼說話,到後來整天都呆坐不動。
陳奶奶經由介紹,至台北慈濟醫院身心醫學科醫師李嘉富記憶門診尋求協助,李嘉富得知老夫婦彼此都有重度聽力障礙後,透過耳掛式助聽器的協助,了解到陳爺爺有白天嗜睡、拒絕飲食與情緒控制能力薄弱等情況,懷疑爺爺可能患有輕微認知功能障礙,因此進一步安排認知功能檢查,並持續追蹤。
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聽覺是與人互動的重要能力,當長者因聽力退化而逐漸無法順利與人溝通互動時,除了會產生落寞、封閉的老人憂鬱症狀外,因大腦神經用進廢退的特性,若是平日接收不到刺激,主管聽力及記憶認知的顳葉部位就容易萎縮退化,伴隨而來的就可能是失智症。
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把握逆轉黃金期 可延緩失智
透過失智量表的臨床失智評分(CDR),能了解長者失智程度,依照等級可劃分為四個階段:CDR=0.5分為輕微認知功能障礙,會出現頻繁忘記事物的情形,雖然經由提醒仍無法想起,但日常生活功能尚不致影響退化;CDR=1分為輕度失智,不僅會出現即使經由提醒也很難回想的情況外,日常生活功能也開始受影響;CDR=2分為中度失智,嚴重記憶力減退,新學的東西都很快會忘記,穿衣、個人衛生及個人事務之料理,都需要幫忙;CDR=3分為重度失智,這時長者記憶會嚴重衰退,外觀上明顯可知病情嚴重,無法在外活動,甚至失去生活自理能力。
李嘉富表示,當長者還處於輕微認知功能障礙時,若不能及早介入協助逆轉退化,一年左右將近有10~15%的長者可能退化到失智程度。因此,這些65歲以上,將近三分之一已有聽力退化的長輩,如能配戴助聽器給予聽力上的刺激,協助重建社會人際互動,就能夠把握黃金逆轉期,增加互動,減緩憂鬱程度,阻擋或延緩失智退化的速度。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/台北慈濟醫院
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