每30分鐘增1名早產兒!多胞胎催生早產風暴,巴掌天使的生存挑戰
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11月11日又稱為「雙11」,這天不但是「光棍節」,還有一個更重要的意義,就是「台灣雙胞胎日」,雙胞胎、多胞胎不僅引發了早產危機,更牽動許多社會及健康議題。
晚婚晚育 早產機率增高女性黃金生育期是35歲之前,但現代人晚婚晚生,讓不孕情況愈來愈嚴重,也造成少子化、人口老化等相關問題。
年紀愈大,自然受孕成功的機率就愈小,許多想生卻生不出來的夫妻,只好求助不孕症門診,希望藉由人工生殖技術來達成生兒育女的願望。「為了增加受孕成功的機率,很多人做試管嬰兒時會移植多顆胚胎,導致高齡產婦懷多胞胎的機率上升,也提高誕下早產兒的風險!」早產兒基金會董事長張瑞幸指出,台灣每3名產婦就有1人高於35歲,生下早產兒的風險是一般孕婦的2倍;近年來,新生兒中早產兒的占比也一路攀升,2020年時已達10.5%,平均每30分鐘,就有一名早產兒報到。
多胞胎及早產 藏健康風險根據統計,雙胞胎早產機率約50-60%,三胞胎以上更達90%;多胞胎不只會為孕婦帶來健康風險,也讓寶寶面臨生存挑戰。對孕婦而言,懷多胞胎的危險性包括妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產、胎位不正、子宮頸閉鎖不全及子癇前症等;寶寶若提早出生,身體生理功能尚未發育成熟,也可能出現各種病變。
除了多胞胎,還有許多原因會造成早產,例如孕婦早期破水、孕期感染、妊娠高血壓或糖尿病、高齡或小於18歲懷孕、曾有流產或早產病史、抽菸或喝酒等不良生活習慣;此外,胎兒過大、子宮內生長遲緩、先天畸形等,都會提高早產機率。
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早產兒基金會董事長表示,基金會和全台的新生兒科醫師及醫護團隊進行合作,期盼早產兒都可以得到適當的醫療照護。 巴掌天使拼生存率早產兒的健康需要耗費更多心力來維繫,台灣早產兒基金會與全國22家醫院成立早產兒追蹤門診,並且建立「台灣早產兒追蹤網絡資料庫」,期望能協助早產寶寶健康成長。
除了早產兒基金會董事長之外,張瑞幸本身也是新生兒科的主治醫師。她提到,若遇到孕期35週以下的胎兒要出生,為了確保生產時的安全,小兒科醫師就需在產房待命,確認寶寶出生時的呼吸、心跳、膚色、肌肉張力及對刺激反應是否正常,若不幸遇到危急狀況,也要隨時準備急救。
早產兒從出生的那一刻開始,就面臨接踵而來的挑戰,例如,由於肺泡結構發育不完整,加上表面張力素分泌不足,導致肺部無法好好擴張,常會引發「呼吸窘迫症候群」;此外,還有腸胃道及營養吸收、免疫及感染、中樞神經系統、眼部、心血管、腎臟及血液等各方面病變需要特別注意。「24週以下出生的寶寶,甚至連皮膚角質都還沒有長出來,輕輕一摸就會破皮、滲水!」
早產兒較易發展遲緩和一般孩子相比,早產兒在生長歷程中,也較常出現發展遲緩等問題,張瑞幸指出,近十年存活下來的極低出生體重早產兒,約25.7%於矯齡2歲時發生中重度認知發展指數異常,18.1%動作發展指數異常,而重度視障或兩眼失明發生率為0.37%,聽力檢查重度異常為4.7%。多數孩童在2歲前較看不出發展異狀,家長須細心觀察,才能及早發覺問題。目前早產兒基金會也在全國安置多位個管師,定期打電話提醒家長帶小朋友回醫院進行生長發展評估,並且協助初篩、通報、轉介、評估、療育及家庭支持等服務。當孩子初篩發現疑似發展遲緩時,即由早療相關工作人員,如專科醫師、職能治療師及臨床心理師等,給予協助及完整服務。
文曄教育基金會 共同守護巴掌天使健康成長早產兒基金會在台灣深耕30餘年,不但全力給予早產家庭支持,也守護許多早產兒健康成長。張瑞幸提到,早產兒基金會經費大部分來源還是社會大眾及早產兒家庭的捐款;例如,同為「巴掌天使之母」的文曄科技共同創辦人許文紅,因為感念早產兒基金會之前的協助,同時希望讓大眾了解防治早產的重要性,多年來的推廣捐助款項達新台幣二千多萬元。另一個案例則是3歲的樂樂,出生時雖因早產合併症做了氣切治療,但在早產兒基金會的守護、家人的細心照料下,成長及發展都非常順利;樂樂媽媽陳安莞身為鋼琴家,聯合鳳凰扶輪社協辦,舉辦「詩人之戀藝術歌曲音樂會」,並將門票收入及募得款項捐贈給早產兒基金會,希望藉此幫助更多早產寶寶。
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文曄教育基金會為讓大眾了解早產「防與治」的重要性,一起推動友善生育環境的宣導。「孕媽媽有正確的知識,是預防早產的重要關鍵」張瑞幸表示,一直以來,早產兒基金會藉由各種活動推廣正確觀念與知識,未來發展重點之一,著重於「提升早產與高風險孕產防治」,例如推出好孕媽咪App,以利觀察孕期症狀,及時轉診及安胎;落實周產期照護網絡,層層把關,降低新生兒死亡率。早產防治教育議題,需要產、官、學共同正視,才能一起守護國家新生命!
好孕媽咪App(Android)下載連結:https://reurl.cc/jR79zZ 好孕媽咪App(iOS)下載連結:https://reurl.cc/Z1O4Ra
張瑞幸董事長
學歷:高雄醫學大學醫學系經歷:馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師、馬偕紀念醫院台東分院小兒科主治醫師、馬偕兒童醫院新生兒加護病房主任、馬偕兒童醫院新生兒科主任、美國布朗大學新生兒科臨床研究員現職:早產兒基金會董事長、新生兒科醫學會常務監事、馬偕兒童醫院新生兒科主治醫師、馬偕醫學院兼任助理教授
5 小時前 — 根據統計,雙胞胎早產機率約50-60%,三胞胎以上更達90%;多胞胎不只會為孕婦帶來健康風險,也讓寶寶面臨生存挑戰。對孕婦而言,懷多胞胎的危險性 ...
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