健康的人突猝死?醫曝「6致命習慣」快改:不是有穿暖就能防
▲天冷心血管疾病發作機率變高。(示意圖/記者李毓康攝)
記者李佳蓉/綜合報導
衛福部口腔健康司司長賴向華今(19)日驚傳疑似急性心肌梗塞,於新店住處猝逝。衛福部部長薛瑞元對突然發生的事情感到很震驚,表示最後一次見到他是17日開會「當時看上去沒什麼狀況」。為何健康的人會猝死?重症專科醫師黃軒透露,在急重症處理這些患者,發現危機就藏在個人生活中,並列出「6個致命習慣」猝死機率高。
黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean[1]》發文衛教,「好好健康的人,怎麼會猝死?大家一定(覺得)很奇怪」,尤其本身無心血管疾病病史,乖乖按時服藥,也不抽菸、喝酒或熬夜,猝死前甚至沒有任何不舒服。他說,臨床上也常被患者問到「明明穿厚厚衣服保暖了,為什麼還會猝死?」
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黃軒說明,事實上危機就藏在個人生活習慣中,而非穿了多少厚重衣物,並盤點「6個驚險瞬間」恐猝死:
1.一早馬上起床
秋冬季「可以慢慢賴床、起床」,而不是一腳踢開溫暖被窩,若忽然拿掉這項保暖措施,在毫無防禦下接觸冷空氣,皮膚一遇冷趕緊收縮體內血管,有人一下床馬上猝死。秋冬的早晨要慢慢起床,確認四肢與身體暖化,可以先加件外套,以防拉開棉被後,才不會溫差太大,猝死即刻發生。
2.冷水洗臉刷牙
冬天起床後打開冰冷的水洗臉刷牙,不少人以為只是局部冰冷一下而已無大礙,加上一個彎腰動作,忘了浴室是最容易猝死的地點之一。建議要用溫水,再慢慢洗臉刷牙,就能避免整張臉和血管被冷水急凍收縮而猝死。
3.脫衣服的瞬間
天冷洗個熱水澡或泡湯很舒服,卻忘了當你離開水源時身體光溜溜,皮膚上的熱水珠接觸到急凍空氣,全身冷得直發抖。切記別把浴巾放在太遠的地方,必須伸手就可拿,馬上擦掉水珠、穿上衣服,冬天不宜脫衣服太久。
▼洗完澡後應立即將身上水珠擦乾、立刻穿上衣服。(示意圖/達志)
4.忽略耳根脖子
黃軒坦言,曾看過不少病人,猝死前幾乎沒有保護耳根和脖子,似乎把四肢都包好就算保暖到了。事實上耳根兩片薄薄,沒有體內厚厚脂肪增暖;脖子則集中了腦袋和身體許多細小的交感神經和血管,只要一條圍巾或耳罩就能救命。
5.衣服層次穿錯
黃軒回憶起曾急救一名心臟病猝死患者,在醫護人員剪開衣服急救的當下,他發現可能誘發猝死的原因,患者穿著2層T-Shirt加上外套,裡面竟然沒有毛衣。他說,冬季衣物最裡面應是棉衣吸汗,中間則是毛衣維持身體溫度,最外層再加上防風防水的外套,若穿錯了會一直失溫冷凍,容易心血管馬上緊縮而猝死。
6.運動猝死
運動是好事,而最常見的運動猝死,常發生在「沒有暖身突然運動、運動激烈急停下、高山峻嶺處於缺氧環境或做不熟悉的運動」。平常人在無運動狀態下,血液回流至心房,只要靠靜脈收縮就足夠了,但在劇烈運動下,心臟每分鐘要輸出無運動時的16~17倍,肌肉血流量也要增加超過25倍。
當遇到外面環境冰冷,血管卻相抵制的一直持續收縮,甚至梗塞心臟血管,這時回流心臟的血流必定不足,就很可能發生猝死危機。
▲猝死好發於深夜和清晨的家裡。(示意圖/達志)
黃軒直言,猝死好發於深夜和清晨,除了晨運者,大多數的猝死者都在臥室裡、浴室裡、客廳中猝逝。他提醒,遇到低溫來襲,起居習慣必須要改,而非有穿保暖衣物就是預防猝死,也不是因為年輕就能無視。近年來,台灣猝死發生率逐年上升,且發病年齡呈下降趨勢,「常看到猝死發生在健康好好的中青年人身上,家人是傷痛無比,只是因為忽略平常在家的生活起居保暖措施,實在太可惜了。」
References
黃軒醫師 Dr. Ooi Hean (www.facebook.com)大寒意義立春節氣節氣 習俗 [no_relate_sql.name;block=a]
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