六旬婦死因研訊專家剖析超聲波效用
星島日報-港聞
更新時間:03:00 2024-09-11
發佈時間:03:00 2024-09-11
六旬婦因視力模糊求醫而發現腦瘤,在聖德肋撒醫院接受由腦外科名醫馮正輝施刀的手術後變成植物人,昏迷兩年後因支氣管肺炎過世。案件昨踏入第6天死因研訊,專家證人供稱涉案腫瘤位於血管內,令手術具挑戰性,家屬的代表大律師關注手術程序,專家證人則表示有些超聲波技術可提供實時影像,某程度上能顯示血管位置,有助協助手術;在涉事私家醫院代表提問下,專家同意當腫瘤位於腦部較中間,超聲波的幫助會較少。
女死者陳偉瓊終年62歲,她於2018年因視力模糊求醫,同年11月1日在聖德肋撒醫院接受腦部手術,2020年12月23日於東華三院馮堯敬醫院離世。本案不設陪審團,由簡錦輝律師代表聖德肋撒醫院及涉案馮醫生,醫管局同樣為利害關係方,死者家屬則聘請林敏純大律師作代表。
報告刪去「不幸」 以示中立
專家證人彭佳源醫生同意涉案手術具挑戰性,而普通超聲波不可用作神經導航,因解像度低等原因,不夠準確,而一種名為「bk5000」的超聲波儀器,則可以提供實時影像,較為準確。本案腫瘤位於血管內,因而較難找尋,以上的超聲波便可協助導航,而且30年前已會利用超聲波進行手術。
林大狀指,彭醫生第一份專家報告指死者的死亡不幸地由腦手術併發症所引起,第二份報告則刪去「不幸」二字,彭醫生表示此舉是為了保持中立,而併發症本身亦屬於不幸。簡律師則表示死因研訊應要「向前看」,而非關注誰做錯甚麼。
簡律師問及使用超聲波與否是取決於腫瘤的位置,彭醫生同意當腫瘤在腦部中間或底部,超聲波的幫助就會減少,彭醫生又指當超聲波導管放置於需要動手術的位置,或會構成阻礙和限制,而如何使用超聲波則由醫生決定。簡律師關注超聲波進行腦外科手術是否需要進一步研究,彭醫生表示包括導航等相關技術不斷改進中。
腫瘤位置影響超聲波效能
死因裁判官林希維問到,醫管局內最先進的相關儀器是否為「bk5000」,彭醫生表示有許多儀器都同樣先進,不止「bk5000」一款。林官引述早前證供提到死者過身前被發現右額有紅印,護士曾看到一部保持空氣流通的機器(IQAir) 管道靠近死者面部,於是把機器推開。彭醫生供稱紅印與死因無關,另一位專家證人李衛全醫生的報告亦指沒直接證據證明紅印由IQAir造成。
案件編號:CCDI-1/2021(DK)
References
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