椎基底動脈缺血 暫時性失憶
這是哪裡?家裡電話幾號?69歲曾太太,兩三個星期前,突然失憶,不記得家裡電話號碼,猛問家人,自己在哪裡?幾乎喪失了記憶功能,檢查後,椎基底動脈的流量不足所導致的暫時性(全面性)失憶症。
書田診所腦神經內科主任黃婷毓表示,缺血、腦部異常放電等因素都會造成暫時性失憶,幸好經過了藥物治療及血管控制,婦人終於恢復記憶。
黃婷毓表示,暫時性失憶症是一種臨床上罕見的病徵,每10萬人中約有3、4人會出現,造成的病因有多種,包括,缺血、腦部異常放電等,也就是俗稱的癲癇,都可能造成數小時短暫性的失憶。
主要症狀為短暫、可恢復的暫時性記憶功能障礙,持續時間由數小時至一兩天。發病時病人意識清晰,對答順暢,只是涉及近期記憶,如時事,前兩天做過的事,或是說過的話,把東西放在哪裡等等事件,就會記不起來。
但對於遠期記憶,如年齡、年輕時所發生的事,比較不受影響,也會記得自己親人朋友,過了幾個小時之後,失憶症狀就會慢慢恢復。
該名婦人突然忘記家裡電話,自己住哪,不停重複問丈夫一樣的問題,先生覺得很怪,幫她量血壓,結果收縮壓竟然高達200毫米汞注,緊急送醫治療,在接受核磁共振、頸動脈血管超音波檢查,結果發現是椎基底動脈缺血所引發的暫時性失憶症。
黃婷毓說,該名患者的椎基底動脈循環比一般人還差,核磁共振造影並並未找出原因,透過頸動脈血管超音波檢查,發現椎基底動脈的流量不足,應與病徵有關,因為椎基底動脈又與大腦掌管記憶有關。 哪些人是暫時性失憶症的高危險群,黃婷毓指出,56至75歲之間的民眾,或是曾經患有偏頭痛者,都比較容易出現暫時性失憶症,只要平時控制血管危險因子或給予抗血小板藥劑、癲癇藥物等,就能避免失憶情況發生。
由於短暫性失憶症狀容易跟中風混淆,黃婷毓建議,患者最好接受鑑別診斷,如果經過一兩天,失憶情況沒有恢復,就應當心可能是中風或某些疾病前兆。
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