偏頭痛青少年容易罹患憂鬱症、焦慮症
經常偏頭痛的患者,如果在頭痛之前,眼前出現閃光、亮點,或是說不出話來、身體一側沒力氣,就應提高警覺,不要等閒視之。因為調查顯示,罹患預兆性偏頭痛的患者,自殺意念明顯較高。
行政院退輔會、台北榮民總醫院昨天舉辦「醫師節慶祝大會」,會中頒發了「醫師學術研究論文獎」,國內研究偏頭痛的權威、台北榮總一般神經內科主任王署君以「青少年慢性每日頭痛的精神病症及自殺風險」獲得第一名。
醫學文獻指出,偏頭痛患者經常合併罹患憂鬱症及焦慮症,尤其是有預兆的偏頭痛患者更是如此。台北榮總這項研究也證實了這一點,值得家長及學校師長注意。
該項研究從台灣地區五所公立國中7900名學生,其中男學生為4168名,女學生3732名,其中確定為慢性每天頭痛的學生則有122人,然後再透過相關問卷,來確定患者罹患精神患疾的盛行率,以及萌生自殺意念的比率。
王署君指出,所謂的慢性偏頭痛是指每個月有超過一半以上的日子有頭痛,且持續至少三個月以上。青少年慢性每日頭痛定義則是每月有15天或超過15天頭痛,平均每天頭痛兩個小時以上,且持續至少三個月。
結果顯示,約五成的慢性每日頭痛青少年至少曾被評估出一種精神疾患,其中以憂鬱症比率最高,約兩成一,其次為恐慌症,占一成九。一般青少年憂鬱疾患盛行率為0.7至4.8%不等,焦慮症的盛行率為3.1至9.2%,顯示慢性每天偏頭痛青少年的精神疾患比率明顯較高。 在自殺風險方面,該研究以MINI自殺想法或行為模組來評量慢性頭痛患者自殺風險的高低,結果發現,約有兩成慢性每日頭痛的青少年具有高度的自殺風險,自覺生不如死,經常產生自殺意念。
值得一提的是,罹患預兆性頭痛的患者,自殺意念更高。在頭痛之前,眼睛突然看見了閃光、亮點,或是身體單側沒有力氣,身體一側刺痛、痠麻,甚至說不出話來。
該項研究也發現,偏頭痛及女性性別等兩個因素,都會增加慢性每日頭痛青少年罹患憂鬱症、恐慌症等精神疾病,並提高自殺風險。
王署君表示,慢性偏頭痛的治療相當棘手,必須長期服用藥物,且治療效果時好時壞,影響患者的治療意願。不過,患者仍應耐心接受診治,如果出現憂鬱、恐慌等症狀,就應主動告訴醫師,轉介至精神科,一旦確定為精神患疾,就需服用相關藥物。
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