偏方吃到腎衰竭 口咽癌末期患者標靶藥物現生機！

 　　「醫生，這藥草仔，人講金有效...」62歲的阿伯，來到診間的時候，嘴巴彷彿含了一顆滷蛋一樣，話都講不清楚，醫師仔細問診發現，阿伯嘴巴破了一個好深好深的大洞，隨之而來的惡臭撲鼻，實在令人不敢恭維，經過檢查後判斷，阿伯是罹患口咽癌第四期。

　　由於阿伯的傷口非常的大，癌細胞已經侵犯至頸動脈，勉強開刀也開不乾淨，不適合以手術方式治療。慈濟醫院耳鼻喉科主任醫師閻愷正表示，阿伯平時就喜歡逛醫院，同樣的病，卻在不同的醫院同時拿藥來吃，以為多吃多補，無病補身。更糟的是，得了這個病以後，阿伯不願意接受正規治療，到處尋找偏方，除了一天要吃到將近二十種藥以外，還有親朋好友提供的草藥偏方，腎臟功能因此開始衰竭，幾乎到了要洗腎的地步。再加上高血壓、糖尿病等慢性病，整個人就只剩下半條命，顯得蒼老極了。

　　由於阿伯不能開刀、腎功能不好，並且難以承受化學治療，於是閻愷正帶領著整個醫療團隊，先為阿伯減藥，讓身體代謝藥物的負擔減少，肝指數、腎指數自然慢慢回復正常狀態。再使用標靶藥物表皮生長因子抑制劑（Cetuximab）合併放射治療來治療口咽癌。標靶藥物打了八個星期以後，腫瘤逐漸縮小，至今已追蹤半年，不僅癌症得到完全的控制，阿伯到醫院回診的時候，還精神得很呢！

　　新英格蘭醫學雜誌的研究顯示，晚期頭頸部癌症患者，若合併使用表皮生長因子抑制劑及放射治療，可以延長病患整體存活期達20個月，更能將患者的5年存活率提高10%！

　　閻愷正接著說，口咽癌末期患者，在化學治療過程當中，常常因為敗血症、感染、或者肺炎等等併發症死亡，而非癌症本身。若要開刀，醫生必須把腫瘤患部整個挖掉，還要拿患者的腿骨來補。開刀過程當中必須把患者整個下巴都剖開，預後也不太理想，患者不僅外觀遭到破壞，可能會失去味覺、影響吞嚥功能，抗癌過程非常辛苦。

　　現在患者使用標靶藥物搭配放射治療，可以避免化療帶來的不舒服，避免敗血症的危機。若與開刀造成的器官功能受損相較，標靶治療的過程與方式，相對溫和許多。因此建議患者，越早使用越好。對病患來說，不僅可以保存原本患部的功能、提高生活品質，也可以提高治療的意願，更重要的是，末期的頭頸部癌症患者仍有機會可以保住性命。

　　從2009年7月1號開始，健保將針對70歲以上、腎功能差或有聽力障礙的局部晚期口咽癌、下咽癌及喉癌患者，給付標靶藥物表皮生長因子抑制劑（Cetuximab）搭配放射治療合併使用，可以大大減輕患者的醫療負擔。