忽冷忽熱帥哥睪丸扭轉　手術歸位不影響生計

 　　季節交替之際溫差大，除了要預防心肌梗塞、中風等心血管疾病發作，男性民眾對於「蛋蛋寶貝」也要好好保護。日前中部地區有位至今未交女朋友的年輕帥哥，在寒夜出入溫暖的被窩，未料到在忽冷忽熱的情況下，竟導致睪丸突然嚴重扭轉、幾近壞死，幸好患者及早就醫，在黃金治療期施以手術治療才安全歸位，不致於影響生育大計。

　　這位25歲的江姓男子外表英挺俊帥，生活單純還沒交過女朋友，光田綜合醫院泌尿科主任馮超傑指出，他在家人陪同下來到急診室就醫，患者自述半夜1點爬出被窩如廁後，就感覺右側陰囊隱隱作痛。江先生覺得這種間歇性的疼痛還能忍受，也擔心半夜看醫生不方便，所以他就自行冰敷，打算隔天再前往醫院就醫。沒想到疼痛越演越烈，憋到凌晨6點終於受不了，才趕赴醫院急診室。

　　醫療團隊研判是江先生是睪丸扭轉，且病況十分緊急，立即安排患者進手術室開刀治療。泌尿科馮超傑主任表示，一般常見的扭轉程度都在180˚~360˚之內，但術中竟發現這位江先生睪丸轉了整整兩圈達720˚。由於血液完全無法流到睪丸，又拖了好幾個小時，所以當時睪丸已經發黑泛紫，一般來說即使開刀治療，也有高達9成的機率會壞死。不過光田泌尿科醫療團隊立即以手術將扭轉的睪丸回復原位，讓江先生奇蹟似的完全恢復，三天後就返家休息。

　　睪丸扭轉的患者多半有程度不一的先天結構異常，譬如睪丸鞘膜較長、精索與睪丸接合面積狹窄、隱睪症等，發生率為1/4000，任何年齡層的男性都可能罹患，目前以12至20歲青年男性較多。馮超傑主任進一步解釋，睪丸的結構如同鐘擺一般，而睪丸鞘膜及精索就像是懸吊鐘擺的線，當線太長時，下方的鐘擺就容易發生旋轉、扭轉。患者江先生就是因為睪丸鞘膜及精索較長，病發當天天氣冷，進入棉被睡覺時溫度升高，讓包覆在睪丸外的陰囊遇暖鬆弛，睪丸周圍的空間變大，當他下床如廁後睪丸遇冷反射性收縮才會造成扭轉。

　　一般來說，睪丸扭轉發生的時間多在半夜睡覺、溫差大或激烈運動時，因有時只是間歇性的隱隱作痛，加上常在半夜發生，因此許多患者怕半夜看醫生麻煩，就一直忍到天亮甚至第二天才去看診，錯失了6小時的黃金治療期。馮超傑主任特別叮囑男性朋友們，如果發現有上述的症狀，千萬別拖，也別自行冷熱敷，應立即到醫院泌尿科看診，如果在半夜發病，也應至有24小時泌尿科團隊待命的醫院求診，才能給予最即時的治療，避免影響「生計」的憾事發生。