失憶不一定是失智 巨大顱底腦瘤作怪

 　　失憶不一定就是失智！66歲居住新北市的傅先生，過年前突然出現失憶情況，行為舉止變怪異，就醫檢查竟發現，傅先生腦部顱底竟然長了一個巨大腫瘤。所幸經過馬拉松式的顱底顯微手術切除腫瘤後，他逐漸恢復記憶，出院返家靜養。　　收治傅先生的台北慈濟醫院神經外科黃國烽醫師表示，退休在家的傅先生平時都會在家煮晚餐，等待下班的子女一同晚餐，過年前一週突然變得不愛講話、愛發呆，把洗面乳當牙膏用，站在廚房許久卻不見他下廚，常常答非所問，連簡單的算數都沒辦法解答，還莫名辦了許多手機門號。　　家人一開始懷疑他罹患失智症，但觀察一星期後愈來愈覺得不對勁，在除夕當天趕緊送臺北慈濟醫院急診檢查。黃國烽醫師說明，由於傅先生症狀屬於突然性失憶，不像失智症狀，加上顱內壓上升的情況，經影像及核磁共振檢查，竟發現一顆巨大顱底腫瘤。　　黃國烽醫師解釋，傅先生的顱底腫瘤大約9乘以6公分，相當罕見巨大，已經對額腦、顳腦與視神經，甚至腦幹產生嚴重壓迫，影響到記憶、語言等大腦功能，而且有致命危險。　　黃國烽醫師指出，顱底腦瘤原本就容易造成神經損傷，手術困難度極高，而患者不僅腫瘤形狀不規則，難以與腦組織區分，且腫瘤十分巨大，範圍涵蓋額腦、顳腦，甚至對視神經與腦幹產生嚴重壓迫，加上腫瘤又包圍著支配大腦的最重要血管內頸動脈，一旦手術切除過程傷及內頸動脈，就會引發嚴重出血，可能導致病人立即死亡。　　為了保險起見，黃國烽醫師採取馬拉松式手術，先施以顱底骨開顱手術，再採用超音波手術吸引儀將腫瘤震碎後吸除，如此既能保護到血管，又能提高手術安全性。傅先生手術後復原良好，記憶力也逐漸恢復，性格開朗許多，會主動打招呼，也能與人流利交談，日前已出院返家休養。　　黃國烽醫師補充說，傅先生的腫瘤為非典型的硬腦膜瘤，復發率較高，在腫瘤全切除手術為原則之下，手術後仍需接受放射線治療，以減少復發，並定期回門診追蹤，才能確保無虞。