小兒疝氣腹腔鏡手術 優於傳統手術
腹腔鏡醫藥衛生常見疾病手術疝氣小兒傳統腹腔鏡手術小兒疝氣腸沾黏奇美醫學中心泌尿外科蘇家震 文章 參考資訊
以往嬰兒身體檢查時發現有疝氣(hernia),醫師會建議開刀治療,以免演變成阻塞性疝氣。現在可利用小兒疝氣腹腔鏡手術, 麻醉風險低,術後疼痛、併發症以及病人整體滿意度都比傳統手術高,日後復發機率也僅有百分之一,是一種新的手術方式。 奇美醫學中心泌尿外科主治醫師蘇家震表示,研究顯示嬰兒疝氣演變成阻塞性疝氣的發生機率不高,家長發現有疝氣情況時,並不需要過度緊張,建議孩童年齡應等到6個月以上再開刀,期間只要多觀察是否有異狀,再安排接受小兒疝氣手術即可。 蘇家震分析,無論傳統手術或是腹腔鏡手術,都必須全身麻醉,兩者的安全性都相同。6個月內或早產嬰兒,因肺部功能尚未成熟,所以風險較高,不建議過早進行手術。 進行腹腔鏡手術時,會先將二氧化碳氣體灌入腹腔內,再伸入器械手術已撐開腹腔,除非是心肺功能極差的病人,否則安全無虞,手術過程中亦有大量精密儀器持續監控,不需太過擔心。 蘇家震認為,新式的腹腔鏡手術能同時修補對側疝氣,能夠一次解決兩側的疝氣問題,可免去日後再挨一刀。臨床顯示,無論在術後疼痛、併發症、恢復狀況、傷口美觀以及病人整體滿意度來看,均優於傳統手術。日後復發機率也大約僅百分之一。 蘇家震也提醒,腹腔鏡手術唯一可能的併發症,在於器械進入腹腔後,可能會導致腸沾黏等病症,雖然目前尚無相關報告印證,因此唯有慎選經驗豐富的專精醫師,才可降低這類風險,確保手術成功。
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