腋下潮濕有異味 美中不足性感破功

 　　窈窕美女，君子好逑，但要是腋下濕濕一片，散出異味，可就性感盡失，讓人倒胃口。日前台灣第一名模林志玲出席記者會，身著一襲深V領口開高衩洋裝，性感指數破表，不料竟被捕捉到腋下溼溼的畫面，還被記者問到是否有興趣代言止汗劑，場面有些小尷尬。　　茗媛診所黃永昌醫師表示，隨夏季來到，氣溫升高，動輒滿身大汗，最讓狐臭患者困擾。只要稍微活動，腋下就汗濕一片，且散發出濃濃異味，讓旁人退避三舍，許多患者都被迫大熱天穿上外衣，防止「香味」四溢。　　臨床研究發現，狐臭的成因是人體腋下的頂漿腺分泌物，受細菌分解而產生，所幸只要把頂漿腺移除，就能有效改善。目前常見的治療的方式有注射肉毒桿菌，雷射燒灼、截除交感神經、開刀刮除頂漿腺等方式。　　肉毒桿菌注射的效果主要在抑制汗腺排汗，間接減少異味的產生，但需要治療半年，才能明顯改善。雷射燒灼的目的是透過雷射能量，經表皮燒除皮下頂漿腺，這種方式傷口雖然只有2公分，表皮卻容易燒傷，且燒灼位置全憑醫師經驗，大多無法一次手術徹底清除乾淨，必須多次進行。　　截除交感神經主要是經內視鏡，截除胸腔內控制排汗的交感神經，不過這種手術需全身麻醉，風險高，要達到完全不出汗的目標，技術要非常高，且一般手術醫師若發現神經位置接近大血管，往往束手無策。　　即使手術成功，仍很有一定比例的人會出現代償性出汗，臉部、背部、或是腳底等部位的排汗量，術後明顯增加，造成生活困擾。因此，衛服部要求，這項手術只允許成年人進行。　　黃永昌醫師指出，要根治狐臭，最有效的方式還是開刀，以醫師目視方式，直接刮除頂漿腺後，加以縫合。但傳統手術方式會在腋下留下5至6公分的傷口，術後需要以大量紗布包紮加壓二週左右，以避免發生血腫，幫助傷口癒合。　　後來狐臭手術引進旋轉刀技術，搭配內視鏡，即可順利把頂漿腺刮乾淨。旋轉刀手術最大的優點在傷口大幅縮小在1公分以下，出血少，加壓止血時間可減少到2天，即可拆除紗布，復原快速，相當適合活動量大的小小患者接受。　　日前門診就有一對夫妻，二人都有狐臭困擾，後來雙雙選擇接受旋轉刀手術治療，深感效果良好，於是帶著遺傳到狐臭的小孩來治療，在沒有對生活產生太大影響的情況下，擺脫了狐臭，解除了日後孩子建立人際關係的障礙。　　黃永昌醫師提醒，雖然旋轉刀侵入性低，不過皮膚下垂嚴重、有出血性方面症狀，或是患有免疫相關疾病者，手術風險較高，應請醫師評估後再進行。旋轉刀手術雖全年都適合，但因術後拆線之前應避免患部碰水，而夏季易出汗，在術後照護上則需特別注意保持腋下乾爽。