慣性打鼾易呼吸中止 中風機率激增

 　　長期睡眠不足、睡眠品質差，當心慢性病悄悄上身！來自牛津、劍橋、哈佛、曼徹斯特及薩里大學等多位科學家研究證明，長期睡眠不足的人容易有嚴重的健康問題，其癌症、心臟疾病、第2型糖尿病、傳染病與肥胖等病症的發生機率高於常人。　　不僅如此，睡眠不足還會使人白天注意力無法集中，面臨危險時的警覺度及反應能力下降，心情容易陷入低潮，感覺習慣性疲勞。哈佛大學教授查理斯．切斯勒（Charles Czeisler）更指出，3C電子產品會發出短波長藍光，長期使用將擾亂人體原有的生理時鐘，導致體內促進睡眠賀爾蒙的「褪黑激素」分泌延遲，進而破壞睡眠品質。　　宏仁診所院長李宏信醫師表示，現代人3C產品不離手，確實干擾睡眠品質。不過，實際臨床調查發現，國內罹患阻塞型睡眠呼吸中止症而不自知的民眾人數越來越多，如今已成為導致國人睡眠障礙的最大隱憂。　　阻塞型睡眠呼吸中止症是常見的睡眠障礙之一，在美國約有24％的男性和9％的女性有睡眠呼吸中止症，而國內估計，超過四十萬人患有阻塞型睡眠呼吸中止相關症候群。　　李宏信院長表示，阻塞型睡眠呼吸中止症，是由於睡眠中呼吸道肌肉收縮力降低而黏膜下垂，以致呼吸道阻塞，引起呼吸暫時中斷。患者在睡眠中出現短暫清醒，使得肌肉重新獲得正常的收縮力，緩解呼吸道阻塞。　　值得注意的是，打鼾是睡眠中呼吸氣流震動鼻咽組織引起的聲音，一般被視為罹患睡眠呼吸中止症的前兆，卻常受到民眾的輕忽，許多文獻都顯示，長期慣性打鼾，呼吸氧氣量不足，發生中風、高血壓、糖尿病的風險高於一般人。打鼾的成因很多　　　打鼾成因很多，包括鼻部的鼻中膈彎曲、鼻息肉、鼻甲肥大、慢性鼻炎，特別是鼻過敏的毛病，鼻黏膜因鼻過敏長年腫大不消，造成鼻腔內呼吸通道狹窄，而發生呼吸中止或打鼾的症狀；或是咽喉部位的扁桃腺肥大、懸壅垂過長、舌體肥大等情形，都會使鼻咽喉腔狹窄，又因鼻過敏治療不易而困擾許多病患。　　通常因呼吸道受阻所產生的打鼾情況，男性遠高於女性，其中又以體型肥胖或頸部短粗者居多。主要是因為這些族群的舌頭相對較大，咽喉周圍的脂肪寬鬆，且頸部肥胖，脂肪會將舌頭往上頂，而導致咽喉狹窄。當空氣經過狹窄的咽喉氣道時，容易產生震動，發出聲音，形成鼾聲。　　李宏信院長指出，針對中老年人及體胖者的打鼾現象，建議先接受止鼾器，以及減輕體重的方式來改善，要是不見效，就必須尋求手術治療。不必開刀的鼻過敏翼管神經截除術　　　鼻過敏是一般人公認無法治療的疾病，然而醫學上發現，鼻過敏是因為鼻黏膜內之神經特別發達及血管欉密度過高，而易使神經指揮鼻黏膜，鼻黏膜充血腫大而不消，造成長年鼻塞及打鼾。治療的方式，即將神經截除及血管凝固，則鼻黏膜就不再充血腫大，而達到根本治療、不易復發的目的。此項手術盛行於30年前，但以往都必須掀嘴唇、鑿開鼻竇，因傷口大、易出血而不易推廣使用。　　然而目前較進步的新方法，即由鼻腔直接進入，在鼻腔最後端之側上方鼻過敏翼管神經進入鼻腔予以截除，不必開刀、不必住院，局部麻醉，門診就可進行，安全、有效，深受家屬的肯定，對患者是一大福音。　　家醫科李政道醫師建議，體重控制可有效改善打鼾及睡眠呼吸中止症狀。此外，規律運動、戒菸，避免睡前飲食及飲酒，也有助減少打鼾。隨著打鼾減少，睡眠呼吸順暢，腦部可獲得充足氧氣，血液含氧量也隨之提高，進而降低罹患各種慢性疾病的機會。