男子貪嘴不忌口 夜裡急性痛風發作輾轉難眠

　　體重過重的阿洪今（107）年43歲，年節前後餐餐都是大魚大肉，家族聚會時更是暢飲啤酒，餐與餐之間，貪嘴一刻也沒停過，嗑瓜子、魷魚絲、花生樣樣來，某天夜裡，阿洪因腳趾關節疼痛而驚醒，發現痛處紅腫、摸起來熱熱的，用手一碰更是疼痛劇烈，當晚輾轉難眠，清晨立刻至醫院求診，才驚覺是急性痛風發作。　　彰化基督教醫院中醫部主治醫師陳稼洺指出，痛風是因體內「普林」代謝異常，或是腎臟排出尿酸的功能障礙，導致血中尿酸過高，尿酸鹽沉積在關節內，造成關節疼痛、腫脹和變形。當血中尿酸濃度越高，持續時間越長，發生痛風的機率也就越大，但並非所有尿酸高及有關節炎的人都有痛風。　　陳稼洺表示，痛風好發於體重過重之40到60歲中年男性，但目前發病年齡層有下降趨勢，20幾歲男性也可能罹患痛風；體重過輕者，通常體內尿酸值較高，因肥胖者容易出汗而使小便量減少，尿酸結晶便積聚於體內而易患痛風。另外，痛風最常在半夜出現，尤其常見於腳拇指的部位。　　中醫的觀點認為，痛風又稱為「痛痹」、「風痹」、「白虎歷節」及「白虎病」，又可分為濕熱蘊阻、寒濕痺阻、濕熱下注、濕濁內阻、脾腎兩虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛等證型，再依證施治，多能獲得有效的控制。　　陳稼洺提醒，尿酸過多的患者，飲食方面須避免高普林（purine）的食物，如海鮮類的牡蠣、貝類、螃蟹、蝦子、墨魚等，還有香菇、蛋黃、肉類的內臟、啤酒等酒精類，及豆類如花生、大豆製品等，另外還有像是高湯、火鍋湯也都要盡量避免。　　此外，每日應喝水至少2,000c.c.以上，幫助尿酸的排泄，並控制鹽分攝取，否則尿酸增加的患者會加速高血壓及動脈硬化症狀的進度，促進痛風發作，還要多吃蔬菜，特別是鹼性蔬菜如油菜、菠菜、南瓜、白菜，以提高尿酸溶解度。　　臨床上，很多高危險族群平常並未注意到自己身處痛風的風險之中，常到了急性發作後才發覺，無論如何，最重要的還是飲食的節制，才能在佳節歡愉氣氛之餘，遠離痛風的糾纏。若已為痛風所苦，千萬不要自行服藥或誤信偏方，還是趕快就近尋找醫療院所，讓合格的醫師診斷治療，以免延誤病情。