問神或吃豬血? 大腸癌篩檢陽性者逃避理由多
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(健康醫療網/記者林怡亭報導)綜藝天王豬哥亮大腸癌病逝,被認為醫療過程自我延誤,其實,一般人在大腸癌糞便潛血反應篩檢時,仍有高達3成陽性者不願進一步做大腸鏡,是最可能延誤病情之處。衛福部彰化醫院追蹤發現,這3成的人不做大腸鏡的原因千奇百怪,有人說「我要去問神!」也有人說「我的潛血反應是因為前一天吃了豬血」。
免費篩檢是警惕 千萬要落實
彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典強調,千萬不要以各種理由延誤大腸鏡篩檢,恐會誤了先機。我國自民國99年推出大腸癌免費篩檢,50歲至74歲者每2年可做一次糞便潛血反應。
彰化醫院每年篩檢人數在2000至4000人之間,陽性人數約1成,癌症篩檢個管師列冊追蹤,發現100年至105年,每一年的陽性轉介率約7成,也就是說,有3成的糞便潛血者不願做大腸鏡檢查,和國健署統計去年全國的數據3成2差不多。
新式糞便潛血檢驗 飲食並不影響結果
癌篩個管師張千慧表示,針對潛血陽性者,她打電話訪查,提醒進一步回診做大腸鏡,卻常被各種理由拒絕,「要去問神」的人每年都有,後來幾乎都沒有回到本院或其他醫院就診;也有人自己當起醫師,自我解釋潛血反應來自於採樣的前一天剛好吃了米血、豬血、鵝血等,她向他們解釋現在的新式糞便潛血檢驗不受食物影響,但他們就是不信;也有人自我認定是痔瘡,還有人會說「我根本不痛不癢,哪要做什麼鏡」、「沒有痛做檢查就是多花錢」。
男性難啟齒 更易延誤黃金治療期
彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典指出,「做大腸鏡很痛」是一般人的認知,也影響到糞便篩檢陽性者的意願,即使可自費麻醉做無痛大腸鏡,但很多人還是怕,怕花錢、怕麻醉安定性、怕萬一有什麼不好的結果,怕東怕西。
彰化醫院副護理長邱小佳說,不願進一步做大腸鏡的理由很多,但男性顯得更「固執」,從近5年的數據來看,潛血反應陽性者的男性和女性人數差不多,但不回診的3成中,男性是女性的2倍。
大腸癌發現治療早 恢復健康沒煩惱
陳詩典強調,大腸癌越早發現,治療效果就越好,零期至2期的5年存活率都超過8成,而最怕的就是延誤就醫,其中,從糞便潛血反應陽性到做大腸鏡的過程中,被太多人以各種理由逃避,常常是延誤治療的開端,雖然潛血陽性不見得是大腸癌,但也可能是癌前瘜肉,都是要儘快處理的,民眾千萬不可不慎。
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