夏天擦止汗劑就不會有臭味飄出嗎？藥師：有狐臭困擾，止汗劑千萬別選這一種

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汗腺有兩種

小汗腺：全身都有，功能在分泌汗水，排除體熱，調節體溫。

大汗腺：又名「頂漿腺」，主要分佈於腋下、外陰部、肛門、乳頭和肚臍等周圍，會分泌黏稠乳黃色的液體，與體溫調節無關。

狐臭的原因

這樣就可以了解，「腋下多汗」和「狐臭」其實是兩件事情，稍微有點相關而已。狐臭是因頂漿腺所引起，當頂漿腺的分泌液被皮膚表面的細菌分解後，產生了氨氣和脂肪酸，這就是那「味道」的來源，有的人腋下部位的衣服還可能因此變成黃色。

多汗症是因交感神經興奮而引起流汗，所以治療腋下多汗採用「交感神經切除術」，而治療狐臭則是「腋下頂漿腺去除術」這類為主。

事實上，很多男性並不排斥女性身上的味道，因為好聞的叫「體味」，難聞的才叫「狐臭」，…當然，男性身上的，幾乎都是叫「狐臭」沒錯了。

臨床嚴重程度分級

第一度：離腋下50公分內有異味，是心理學上的「親密距離」，只有自己或最親近的家人朋友才聞得到味道。

第二度：20 公分到1 公尺的距離，是心理學上的「個體距離」，是較親近的朋友或家人在互動中可聞到味道。

第三度：1到4 公尺的距離，是心理學上的「社交距離」，在這範圍中的異味會造成社交行為的困擾。

第四度：4 公尺以上的距離，是心理學上「公開場合距離」，在這種情形下產生的異味可能會嚴重阻礙個人在公開活動的進行。（註一）

侵入式治療

侵入式治療，都是要動刀，也就是一定要找外科來處理才行，原理不外乎破壞頂漿腺，或是抑制出汗，大致上有以下幾種方式：

1.打肉毒桿菌素：價高效短，但安全。 2.內視鏡交感神經阻斷術：阻止腋下出汗，有健保給付，大刀，有安全性風險，副作用如代償性出汗。 3.頂漿腺括除手術：效果好，傷口照護稍微困難，重點在「醫師個人技術」。 4.微創手術：括除頂漿腺，簡單、快速、回復快，但沒有傳統括除手術效果好。 5.超音波抽脂術：括除頂漿腺，效果比微創手術效果更好一點。 6.電針燒灼法：直接壞頂漿腺，術後效果不穩定，容易復發，而且電燒過程中可能傷害到皮膚。

非侵入式治療

一般原則，25歲以下都不建議腋下動刀，而在家裡，也的確是有幾個動作，可以幫助壓低體味。基本上，就是清潔、殺菌、止汗三方向。

清潔～勤洗澡

把身上的汗液洗乾淨，不要讓細菌有機會分解汗液中的蛋白質，就可以減少體味的發生。

剃毛

括除腋毛，可以保持腋下清爽乾淨，也可以減少汗液殘留在毛髮上而增加被細菌分解的機會。

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汗腺有兩種

小汗腺：全身都有，功能在分泌汗水，排除體熱，調節體溫。

大汗腺：又名「頂漿腺」，主要分佈於腋下、外陰部、肛門、乳頭和肚臍等周圍，會分泌黏稠乳黃色的液體，與體溫調節無關。

狐臭的原因

這樣就可以了解，「腋下多汗」和「狐臭」其實是兩件事情，稍微有點相關而已。狐臭是因頂漿腺所引起，當頂漿腺的分泌液被皮膚表面的細菌分解後，產生了氨氣和脂肪酸，這就是那「味道」的來源，有的人腋下部位的衣服還可能因此變成黃色。

多汗症是因交感神經興奮而引起流汗，所以治療腋下多汗採用「交感神經切除術」，而治療狐臭則是「腋下頂漿腺去除術」這類為主。

事實上，很多男性並不排斥女性身上的味道，因為好聞的叫「體味」，難聞的才叫「狐臭」，…當然，男性身上的，幾乎都是叫「狐臭」沒錯了。

臨床嚴重程度分級

第一度：離腋下50公分內有異味，是心理學上的「親密距離」，只有自己或最親近的家人朋友才聞得到味道。

第二度：20 公分到1 公尺的距離，是心理學上的「個體距離」，是較親近的朋友或家人在互動中可聞到味道。

第三度：1到4 公尺的距離，是心理學上的「社交距離」，在這範圍中的異味會造成社交行為的困擾。

第四度：4 公尺以上的距離，是心理學上「公開場合距離」，在這種情形下產生的異味可能會嚴重阻礙個人在公開活動的進行。（註一）

侵入式治療

侵入式治療，都是要動刀，也就是一定要找外科來處理才行，原理不外乎破壞頂漿腺，或是抑制出汗，大致上有以下幾種方式：

1.打肉毒桿菌素：價高效短，但安全。 2.內視鏡交感神經阻斷術：阻止腋下出汗，有健保給付，大刀，有安全性風險，副作用如代償性出汗。 3.頂漿腺括除手術：效果好，傷口照護稍微困難，重點在「醫師個人技術」。 4.微創手術：括除頂漿腺，簡單、快速、回復快，但沒有傳統括除手術效果好。 5.超音波抽脂術：括除頂漿腺，效果比微創手術效果更好一點。 6.電針燒灼法：直接壞頂漿腺，術後效果不穩定，容易復發，而且電燒過程中可能傷害到皮膚。

非侵入式治療

一般原則，25歲以下都不建議腋下動刀，而在家裡，也的確是有幾個動作，可以幫助壓低體味。基本上，就是清潔、殺菌、止汗三方向。

清潔～勤洗澡

把身上的汗液洗乾淨，不要讓細菌有機會分解汗液中的蛋白質，就可以減少體味的發生。

剃毛

括除腋毛，可以保持腋下清爽乾淨，也可以減少汗液殘留在毛髮上而增加被細菌分解的機會。