覺得最近視線模糊、眼壓高？眼科醫師：這3症狀，可能是糖尿病的警訊

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糖尿病有許多併發症，其中對於眼睛更是有著極大的影響，眼睛每一個都會因糖尿病引發病變，因此糖尿病有「糖眼病」的稱呼，甚至有導致失明的危機，所以，若是被確診為糖尿病，一定要盡快去找眼科醫師報到！

糖尿病對眼睛的影響，從「角膜」開始，因為會造成周邊神經病變，使角膜敏感度下降，感覺不出眼內異物或病變，因此角膜很容易就會糜爛或潰瘍；不僅如此，糖尿病患者「玻璃體」容易液化，造成玻璃體剝離，會有「飛蚊症」現象，但是有時玻璃體在剝離時，拉扯視網膜，會造成視網膜裂孔、玻璃體出血，甚至視網膜剝離，相當危險。

此外，未期糖尿病患在「虹膜」會長出新生血管，會造成眼壓高及出血。一般來說，糖尿病患者「眼壓」普遍偏高，而且對一般眼壓的耐受力也較正常人差，也就是說，一般人能夠忍受的眼壓，在糖尿病患者身上卻已經會造成視神經纖維的損害，如果再加上本身眼壓又容易偏高，就更容易造成視野缺損。

糖尿病患者「視力的調節」會衰退得比別人早，造成看近的視力困難，當別人還不需要配戴老花眼鏡時，可能糖尿病患者已經換了好幾副；糖尿病患「水晶體」也容易產生病變，當水晶體內的蛋白質醣化，經過長期時間累積，產生的雜質便造成水晶體混濁不透明，白內障因而產生，因此，糖尿病患者得到白內障的機率約為正常人的3倍，若糖尿病患者年齡小於40歲，機率更高達20倍！

更可怕的是「視網膜病變」，這是造成糖尿病患失明的最大原因。由於視網膜是接受視覺影像的最重要組織，當糖尿病影響到視網膜時，血管中的血液、蛋白質及水份會溢至視網膜上，造成視力下降。另外，血管功能不好造成缺氧，又促使新生血管形成，造成眼壓過高，這些都是相當棘手的難題。

國內估計約有8％的糖尿病人口，但只有不到一半的人知道自已有糖尿病，而這裡面不到四分之一的人知道要看眼科醫師，因此失去了治療糖尿病的先機。事實上，只要遵循一定的篩檢與追蹤程序，可將糖尿病對眼睛的傷害降到最低，即使因糖尿病造成的失明，90％也可經由雷射與手術加以避免。

眼睛內部的構造每一個都跟醣化作用息息相關，由上面糖尿病會影響眼睛的功能看來，當眼睛出現：視線模糊、眼壓高、或是飛蚊症，都要小心有可能是糖尿病發出的症狀警訊，千萬不可輕忽，建議血糖高的病人，每一年一定要做一次眼科檢查。

作者簡介_陳瑩山醫師

新竹國泰綜合醫院眼科主任輔仁大學醫學系部定講師元培科技大學視光學系助理教授商周百大良醫http://www.dreye.net.tw/