寶寶心跳不穩，媽媽卻堅持要指名醫師接生...婦產科醫師告訴你：「無知」背後有多危險

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當天我值班，一如往常的在產房附近晃來晃去。

「楊醫師，我們產房這邊有位第二胎的媽媽快生了，她的主治王醫師剛要從家裡趕過來，可以請你先來產房擋一下嗎？」

我飛也似的跑過去，只聽到媽媽的尖叫聲與護理人員安撫她的聲音。

「聽一下寶寶的心跳聲！」我下意識的發了這個指令。

只聽到「咚……咚……咚……」緩慢的有點不尋常。

「剛剛在待產室的胎心音是正常的嗎？」我覺得有點奇怪。

「產婦剛剛在待產室一直扭動不受控制，胎心音沒辦法量的很準確。」護理人員沒好氣的回答。

寶寶的心跳還是持續著「咚……咚……咚……」緩慢的節律。

「王醫師快到了嗎？」我怕不能再等了。

電話中，「王醫師，您快到醫院了嗎？什麼，才剛換好衣服準備出門！好好我們知道了，你要快哦……」

「我可以等王醫生來再生嗎？」產婦突然這樣說。全場靜默了片刻。

「可是寶寶心跳有點兒不穩，而且王醫師才準備出門而已，不知道…」護理人員話還沒說完，產婦就大聲打斷她「我可以等，我要等我的醫生來幫我接生！！」

時間一分一秒的過去，產婦仍不聽我們勸，堅持要等到王醫生過來才肯好好用力。突然，胎心音由原本的90幾突然降到了60幾下，「不能再等了，再等寶寶會有危險的」

我用最堅定的語氣跟產婦說：「請你配合我們好好用力！」

一陣推壓後，寶寶終於出生了。可是，眼前是一個四肢癱軟、唇色發紺的寶寶，那最熟悉的寶寶大哭聲也沒有。

「快，給寶寶氧氣，準備插管，請小兒科醫生馬上過來！」護理人員驚慌失措的一面急救一面討救兵。

不多時，一塊大血塊從產婦的下體流出來，「是胎盤早期剝離！」

從陣痛開始到生產，沒有超過3個小時，就定義為急產。急產發生率約為2%，在經產婦（編按：已經有過一次或一次以上生育經歷）身上比較常見。或許有生產經驗的媽媽，聽到「急產」兩字，心裡還覺得滿不錯的，感覺上生產沒有痛很久，應該是很幸運才是啊。

只是，急產比較容易造成陰部的嚴重撕裂傷，產後出血的機率也比較高。萬一醫生護士還準備不及，或是產婦太晚來醫院，也可能讓胎兒頭撞到地上，造成腦部受傷的風險。

更值得注意的是，婦產科醫生有時在看門診，有時在開刀，或是半夜在家裡睡覺的時候，萬一產婦發生急產的情況，千萬不要勉強忍耐，非得等到你的主治醫師過來幫你接生不可。因為，有極高比例的急產，其實背後的原因是胎盤早期剝離，比例高達正常的30倍之多。胎盤提供胎兒氧氣與養分，一旦提早剝離，胎兒會發生嚴重的缺氧，甚至死亡，不可不慎啊。

本文獲楊濬光醫師授權轉載，原文出處

作者簡介_楊濬光醫師

楊濬光醫師

現任：禾馨新生婦幼診所院長

經歷：

臺大醫院婦產部　住院醫師/總醫師新店慈濟醫院婦產科主治醫師慈濟大學臨床講師臺大醫院婦產科　兼任主治醫師新店漾媽媽產後護理之家顧問醫師英國胎兒醫學基金會(FMF)　頸部透明帶認證醫師臺灣頸部透明帶合格認證