長紅疹+關節疼痛　恐是過敏性紫斑症惹禍

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過敏性紫斑症多好發於5至11歲兒童，男女比相當，患者會出現散佈於全身的突起性紫斑的典型症狀，又以下肢及屁股居多，且佔6至8成患者會伴隨關節炎，8成會有腹痛及嘔吐，5成則有皮下水腫；台中醫院小兒科醫師洪千惠指出，主因為一種由IgA抗體所引起的全身性血管炎，根據常見的侵犯部位對應出相關的症狀。

病菌誘發免疫反應　引起過敏性紫斑症　　　

血管炎最常侵犯皮膚、腸胃道、腎臟和關節的小血管，少見的還包含肺部和中樞神經等；洪千惠醫師表示，引起過敏性紫斑症的原因還有待釐清，但有75%患者描述，病兆發生前有呼吸道或腸胃道感染問題，研判恐是因病菌誘發患者體內過度的免疫反應引起。

治療過敏性紫斑症　服非類固醇抗發炎藥

洪千惠醫師進一步說明，臨床上，曾有一名6歲女童，起初只是小腿出現零星紅疹，誤以為是蚊子叮咬，沒想到疹子不僅越來越多，顏色也變成青紫色，連膝蓋關節也感到腫脹疼痛，就醫後確診為過敏性紫斑症。目前在治療上，以非類固醇的抗發炎藥為主，除非有嚴重腸胃道或腎臟侵犯等現象，則改以類固醇治療，少數病患則需合併免疫抑制劑舒緩。

症狀輕微者　預後8週能康復

家長也不需過於擔心，若屬於症狀輕微者，癒後只會影響到皮膚，約8週就能自行恢復，且部分病患經過治療都能痊癒，並不會留下後遺症；不過洪千惠醫師提醒，約5成病患可能會在發病6週內有復發現象，但症狀會比前一次輕微且好控制，除非症狀一開始就來勢洶洶，僅15%病患可能演變慢性腎損傷，甚至得洗腎治療。因此若有任何徵兆出現時，應盡快就醫治療，避免症狀加劇。

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