「孩子發燒了，到底要不要看醫生？」6種孩子緊急狀況，兒童專科醫師告訴你該不該就醫

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在網路世界中，太多似是而非的資訊或是農場文，還有許多媽媽社團可開放提問，阿包醫生的粉絲團也常收到詢問的私訊，最常見的提問是：「孩子發生某種狀況，需要看醫生嗎？」

爸媽猶豫是否送醫，有可能是心急擔心孩子的身體狀況、或是求方便想趕快獲得協助、少部分可能擔心浪費醫療資源...老實說在網路上發問等待回應的時間，孩子可能早就看完醫生了，不過在此我還是整理一下，孩子有哪些狀況時需要立即就醫！

1. 「孩子發燒了，要去看醫生嗎？」

發燒是否需要就醫最常被問，但孩子發燒的原因百百種，網路上徵求意見絕對不準，因為大家都沒看到孩子的真實狀況，而醫生若沒透過實際看診檢查，很難從爸媽描述的隻字片語，得知孩子的發燒原因為何，因為只有爸媽才能觀察到孩子的狀況。

在網路上收集建議前，請先仔細觀察孩子發燒時的表現，體溫可以紀錄下來，但未必對於疾病診斷有意義。

若孩子持續發燒超過3天，或發燒期間伴隨食慾不佳，只有平常不到一半的食量；精神差，退燒後仍病懨懨的，平常沒在睡覺的時間，現在卻嗜睡，甚至出現失去意識、四肢抽搐、眼神上吊等…類似癲癇發作的狀況，以上情形，請不要等別人的建議，趕緊帶孩子就醫！讓醫生為孩子做進一步的檢查。

2. 「孩子摔下床，要趕快去急診嗎？」

請注意在孩子開始會翻身後，就有可能摔下床！當孩子摔下床時，爸媽一定得留心幾件事情，例如：孩子如何摔？從多高的地方摔下來的？摔下來後出現孩子有什麼反應？若孩子有以下的表現，表示應該有明顯的外傷或是神經學症狀：

‧ 頭部有傷口伴隨血流不止或明顯骨頭凹陷 ‧ 眼眶周圍或耳後出現不是撞擊造成的瘀青 ‧ 鼻子或是耳朵持續流出透明水狀物（醫學上稱為鼻漏和耳漏） ‧ 摔下去當下孩子曾昏過去，叫不起來；或後續出現嗜睡，精神狀態恍惚 ‧ 出現癲癇的症狀 ‧ 一直無法安撫的哭鬧 ‧ 不斷嘔吐 ‧ 年紀大一點的孩子抱怨持續的頭痛或是走路不穩

如果孩子跌傷後出現上述的表現，請盡速帶孩子就醫，因為一旦檢查有顱內出血，後續可能還需要開刀治療。倘若孩子受傷後，觀察4到6個小時，沒出現以上的症狀，表示應該沒有腦部損傷的證據，若3天內也未曾出現，表示也不需要後續的治療，爸媽應該可以鬆一口氣，目前絕大多數的兒童頭部外傷都屬於這一類。

3. 「孩子太過動而受傷，需要給醫生處理嗎？」

孩子活潑好動是天性，成長過程中難免有碰撞受傷的時候，但孩子發生的意外總讓爸媽措手不及。當孩子燙傷時，爸媽一定要先做初步的處理，也就是「沖、脫、泡、蓋、送」的大原則，但對於孩子的燒燙傷，除了極小的燙傷可自理外，一般還是建議就醫做進一步的處理。若傷勢較大，則最好轉送到有設置燙傷中心的醫院治療。

當孩子受到外傷時，第一步就是要先止血，最簡單就是直接加壓法。倘若10分鐘以上都無法止血，可能就是傷及動脈，需儘快就醫縫合處理。此外若是污穢的傷口，有化膿或分泌物、大面積傷口、深度深達1公分、可見到脂肪或是肌肉層、影響肢體活動，一旦孩子有以上情形，也需就醫接受後續的治療。