男人40一條龍,還是一條蟲? 10項指標,趕緊自我檢查
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43歲陳先生因這幾個月常晚餐後就在沙發上打起瞌睡,假日老婆想找他出去戶外走走,但先生卻託辭說很累,體重也持續上升且體型越來越「中廣」,進而被老婆拖至奇美醫學中心看診;泌尿外科主治醫師謝昆霖聽完老婆抱怨後,從陳先生抽血數值發現,其確實睪固酮數值低下,經整體評估,給予適當的荷爾蒙補充,陳先生的症狀已有所改善。
中年大叔不能說的秘密? 睪固酮過低了
男性荷爾蒙,睪固酮,在男性生理跟心理運作佔有重要的關鍵角色。謝昆霖指出,當睪丸或腦下垂體有異常時,就可能會造成睪固酮低下,進一步造成年輕男性可能有睪丸縮小、勃起功能障礙或者不孕的情況。另外一類稱為「遲發性睪固酮低下」,大部分發生在中年男子。若體內睪固酮維持在正常範圍,可以穩定身心調控,但如果它在四十歲以後降到標準值以下,就會產生所謂的「男性更年期」,影響到男性各項健康。
性功能障礙、不孕 睪固酮不足危機多
謝昆霖強調,最常見的就是性功能障礙;另外一個常見的影響是男性不孕。而有些中年男子情緒開始轉變,包括暴躁或者心情低落,且外觀體態越來越像大叔,肚子越來越大,體力和腰圍成反比。大量的研究也證實,睪固酮過低和所謂的代謝症候群有極大的相關性,包括血壓血糖控制不好、血油太高、腰圍過大等;另外,它也會影響包括骨質酥鬆、心血管疾病等。
10指標中3項 快到醫院抽血檢查!
謝昆霖強調,睪固酮低下就像是瞎子摸象的故事一般,在不同的人身上可能有不同的表現,但可以適時地警覺診斷,如先透過簡單的ADAM(Androgen Deficiency in Aging Male)(美國聖路易大學老化男人睪固酮低下)問卷來做自我檢測,若符合 (1)或(7)或其他任三個答案為「是」,應進一步至醫院做系列抽血檢查,並接受適當的治療。
1. 你的性慾是否降低?
2. 你是否感到缺乏活力?
3. 你是否察覺有體力不足,同時也有耐力不足?
4. 你的身高有否減少?
5. 你是否發現自己「享受生活」的感受不如從前?
6. 你是否感到沮喪,同時(或者)脾氣變壞?
7. 你勃起時的硬度是否無法與過去同日而語?
8. 你是否發現最近運動時,體力變差很多?
9. 你是否在吃完晚餐後就感到昏昏欲睡?
10. 你是否發現最近工作績效每下愈況?
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