無法1分鐘走50階 恐有低肺阻塞風險
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抽菸多年的80歲楊姓老翁,近日覺得胸悶、喘咳,平常有痰的狀況,日前晚上睡覺時更感覺像是被勒住脖子、無法呼吸,以為是因為農曆7月被魔神仔鬼壓床,走訪宮廟求神問卜,症狀依然嚴重到喘不過氣。經家人協助送醫後才發現是「肺阻塞」;彰化基督教醫院醫院胸腔內科主任林聖皓醫師表示,楊老先生所幸及時經長效型的支氣管擴張劑治療,症狀得到顯著的改善;不過除了藥物之外,咳痰的部份還是沒有辦法咳乾淨,所以安排了肺復原的復健療程之後,症狀已明顯改善,再加上戒菸,睡眠品質也已獲得顯著改善。
肺阻塞的早期表徵要注意 持續3周以上應就醫肺阻塞是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,為國人十大死因第7位,每年奪走6000條以上的性命,佔台灣民眾死亡率的6%-10%。喘、咳、痰的症狀多半與感冒或菸咳混淆,未早期發現、早期治療,反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示,引起肺部慢性發炎係因呼吸道長期受到有害物質的刺激,其致病因子包括:長期吸菸、空氣污染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等。在台灣,65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞,以內政部人口統計,彰化縣65歲以上人口近19萬人,推估約有3萬多年長者罹患肺阻塞,恐不自知。肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等,易與氣喘、感冒混淆,甚至多數人走沒兩步,爬沒三階就喘不停,仍未覺察不對勁,提醒民眾若症狀持續3周以上,就應該提高警覺。
支氣管擴張劑 為肺阻塞基本治療喘、咳、痰雖看似不影響生活,據統計,台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%,當肺功能逐漸惡化、呼吸困難,就會危及生命。輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療。如反覆急性發作,則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇,改善慢性發炎問題。
無法在1分鐘走上4層樓梯 恐有低度肺阻塞風險若有「喘、咳、痰」或吸菸習慣,無法在1分鐘走上4層樓梯,只爬50至80階就感到氣喘噓噓,代表有低度肺阻塞的風險;透過日常生活狀態的評估,搭配簡易「1分鐘登階肺阻塞風險評估量表」,提醒民眾時時刻刻都要注意自己的健康。林慶雄醫師建議40歲以上抽菸者、職業暴露(暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境)、65歲以上的長者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查。若發現問題也能至肺胸腔內科進行檢查,找對科別、對症下藥,找回健康人生。
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