起薪2萬5，陳時中回「這是個競爭的社會」護理師摃部長：請給我們選擇病人的權利

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我一直很在意總質詢時，衛福部長在回應陳靜敏立委詢問「護理同仁薪資2萬5」時，衛福部長陳時中回應了「這是個競爭的社會」這句話，言下之意，就是護理師的專業價，比不上照服員，因為在市場競爭下，護理師月薪是2萬5，照服員是3萬5。

稍前先做了健保局點數的調查〈護理師沒有競爭力，所以只能領低薪嗎？快來看看自己會不會賺！〉發現部長所言不假，護理師在領健保給付的醫院裡頭，真的是個賠錢貨。

賺不到還賠錢，醫院當然當護理師是免洗筷

營運考量，醫院經營就需要算成本。1針ON上AHN，跟10針ON上的N0，在健保給付都是一樣。

但是越老的越囉唆，而且退休金、福利以及年資金牌，樣樣是開銷，全部換成年輕貌美愛輪大夜，白天還可以出去玩的新鮮肝，比起有家累需要大健康檢查會生病的資深員工，便宜又好用。

更不用說，資深的護理師在聽完急診交班，就知道病人會SOB，啟動預防性處理，比不上資淺的air hunger還不知道，發現時病人就要直接CPR呢！資深人員太多，病房太穩定，要怎麼計ICU的病床給付、急洗腎、ON CVP等等一連串的高價治療呢？

賠錢貨！你，就是你！

我就是說你們這些資深一眼就能看穿問題而且能夠預防及解決問題的資深護理師，讓報表難看！

為了有競爭力，護理師必需擁有選擇病人的權利

好吧，資深護理師雖然賠錢，但是應該也該有工作權，折衷的辦法，就是「選好賺的病人」。

是的，衛福部長所謂的「社會競爭」，指的就是大家願意花比較多錢請照服員，而不願意請護理師，其中最大的差異，就是照服員「有錢還請不到」，因為他們可以選病人。

任何他們不願意顧的，都不要，像是有感染性不要、難相處的不要、感覺會病危的不要、會摸照顧者屁股的不要、家屬機歪的不要、要輪大夜的不要、挑東挑西的不要、隔壁床很吵的不要、每1小時要抽痰的不要、跟自己命格相衝的不要、不肯自己去廁所也不包尿布的不要、身上有大傷口的不要、體重過重的不要、性別是男生的不要………，照服員不想要，就可以揮手說「不要接」，正港有錢也請不到。

為了增加護理師競爭力，我們應該也要「饑渴行銷」，選擇那些病情簡單、家屬客氣、無感染性疾病、衛教聽一次就懂、針好ON、可以自己活動、看護合理、付錢乾脆，最重要是不會有醫糾的，如此一樣，我們也產生「有錢請不到」的競爭力，有機會提高民眾給付自費護理費的意願。

你看，急診給付的觀察床護理費，第2天下殺4折比周年慶折扣還多，如果大家都是第1天就出院，那就可以增加翻床率及客單價。

為了增加價高的1日遊給付人次，當然要挑那些確定不會有病情變化反覆的簡單病人來照顧，別扯什麼道不道德，這都是為了提高護理的社會競爭力啊！

沒權、沒勢的嚴重病人只能說抱歉，護理師自身難保。

至於那些病危、嚴重度高，又非皇親國戚的一般人，很抱歉，護理師比你還弱勢，而且病情不見得比你輕，我們自身難保，正在挽救我們低弱的「社會競爭力」。

什麼？你說醫療是人權、是國安、是基礎建設不能這樣？

我們曾經也一腔熱血的在加冠典禮上以為老師描繪的臨床是感動人心的，但正如健保點值跟衛福部長不加思索講出的「這是個競爭的社會」，護理師之於醫院，就是個賠錢貨，診所2萬5的言下之義，就是護理不比照服員有競爭力。

什麼？你又說醫護人員應該要犧牲奉獻、把自己燒光光照亮別人？

不知道你有沒有發現，歷史上有名的這些醫療人，家裡本來就很有錢，不用自己背助學貸款、房貸、車貸、小孩教育費、生活費等等？

德蕾莎「她的父親尼格拉（Nikolla Bojaxhiu）是一位富商且積極參與反土耳其運動。」

史懷哲

「史懷哲從小就很有愛心，連1隻小鳥也捨不得傷害。有一次，他跟1個頑童打架，史懷哲意外的打贏了，頑童卻說：『如果我每星期也可以吃到有肉的湯，我一定會贏你。』」

南丁格爾「出生於義大利1個來自英國上流社會的家庭。」

好啦好啦，確實也有感覺家裡比較沒有錢的像是馬偕，但他是基督徒，是帶有使命的。

換句話說，大家要嘛期待有個富二代願意奉獻自己一生來照顧病人，不求任何回報，要嘛等待宗教使命感強烈的護理師大量產出，不然任何正常的護理人，都會對這環境灰心離開的。

至於我，既沒有家勢讓我單純追求自我實現，也沒有強烈宗教信仰，只是個需要考慮經濟的一般人而已，沒辦法為了陌生人，不吃不喝不過生活。

希望社會能同意護理師，為了增加衛福部長口中的競爭力，擁有挑選病人的權力。

責任編輯：劉宣核稿編輯：呂宇真

本文轉自「白色天空 護理人的每日與無常」