遇到「魔神仔」？老人失蹤、喊家裡有鬼...醫師破解：其實可能是「這疾病」在作怪

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好萊塢明星羅賓威廉斯一生中演了數十部電影，他演活了男扮女妝的「窈窕奶爸」，被稱為好萊塢喜劇泰斗；而他最膾炙人口的還有「心靈捕手」和「心靈點滴」等片，簡直是暖片極致，這樣一位溫暖人心又用快樂娛樂觀眾的知名藝人，卻在2014年選擇自殺結束63歲的人生。

曾經大家都以為羅賓是被憂鬱症打敗，日前他的遺孀出面洗清他無法戰勝憂鬱症的說法，表示他是被比阿茲海默症更可怕的「路易氏體失智症（Dementia with Lewy bodies，DLB）」纏身，致使他無法承受而走上絕路。

「路易氏體失智症」？很多人聽了都覺得奇怪，阿茲海默症不就是最可怕的失智症了嗎？路易氏體又是什麼？

台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興說，因為失智症患者中，阿茲海默症佔5到6成以上，所以一般人只知道阿茲海默症，而路易氏體失智症雖然一般人比較少聽到，但它是除了阿茲海默症以外第2常見的失智症，約佔17％。

羅賓威廉斯的遺孀蘇珊表示，羅賓在過世前3個月被診斷出罹患巴金森氏症，還有肢體僵硬、走路搖晃及意識混亂等症狀，在生前一直苦尋不出病因，直到死後驗屍才確診是罹患路易氏體失智症！

甄瑞興說，路易氏體失智症比阿茲海默症更是來勢洶洶，它的發展非常快速，患者除了失智症，還會有巴金森氏症，經常開始時是以巴金森氏症的症狀出現，而且它非常容易出現視幻覺，因此引起非常嚴重的焦慮，因為發展太快，經常難以診斷，在國外患者死後會驗屍檢驗，但台灣人不喜歡死後驗屍，所以可能有些患者到死根本都沒有得到正確診斷。

路易氏體失智症是不是如蘇珊說得那麼無可救藥，搞得羅賓威廉斯選擇自殺一途？甄瑞興說，路易氏體失智症因為合併身體的障礙，造成很多患者容易跌倒，甚至連行動都成問題，而且又有嚴重視幻覺，對患者來說確實是很辛苦。

除了路易氏體失智症，甄瑞興說，還有一種「額顳葉型失智症」，因為主要是額葉和顳葉被破壞，所以患者經常會有妄想及情緒不安，容易出現人格變化，行為控制力很容易喪失。

如果常出現不合理行為，而且個性和過去完全迥異時，多半和額顳葉型失智症有關，有些則可能出現語言障礙、表達困難等症狀。

這類患者可能會被視為精神問題，往往要在患病幾年後，開始出現記憶變差、失智，臥床了，才知道原來是罹患額顳葉型失智症，這種失智症約佔4％，有一部份和遺傳有關。

甄瑞興說，除了這些失智症以外，很多疾病也可能會引起失智，例如巴金森氏症，約有7到8成的患者到了末期會併發失智症；另外，亨丁頓氏症也可能會發展成失智症。

而中風腦血管障礙也可能使得記憶變差，形成失智；腦部缺氧、頭部外傷，也都可能造成腦部傷害而引起失智，而且相當常見。

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好萊塢明星羅賓威廉斯一生中演了數十部電影，他演活了男扮女妝的「窈窕奶爸」，被稱為好萊塢喜劇泰斗；而他最膾炙人口的還有「心靈捕手」和「心靈點滴」等片，簡直是暖片極致，這樣一位溫暖人心又用快樂娛樂觀眾的知名藝人，卻在2014年選擇自殺結束63歲的人生。

曾經大家都以為羅賓是被憂鬱症打敗，日前他的遺孀出面洗清他無法戰勝憂鬱症的說法，表示他是被比阿茲海默症更可怕的「路易氏體失智症（Dementia with Lewy bodies，DLB）」纏身，致使他無法承受而走上絕路。

「路易氏體失智症」？很多人聽了都覺得奇怪，阿茲海默症不就是最可怕的失智症了嗎？路易氏體又是什麼？

台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興說，因為失智症患者中，阿茲海默症佔5到6成以上，所以一般人只知道阿茲海默症，而路易氏體失智症雖然一般人比較少聽到，但它是除了阿茲海默症以外第2常見的失智症，約佔17％。

羅賓威廉斯的遺孀蘇珊表示，羅賓在過世前3個月被診斷出罹患巴金森氏症，還有肢體僵硬、走路搖晃及意識混亂等症狀，在生前一直苦尋不出病因，直到死後驗屍才確診是罹患路易氏體失智症！

甄瑞興說，路易氏體失智症比阿茲海默症更是來勢洶洶，它的發展非常快速，患者除了失智症，還會有巴金森氏症，經常開始時是以巴金森氏症的症狀出現，而且它非常容易出現視幻覺，因此引起非常嚴重的焦慮，因為發展太快，經常難以診斷，在國外患者死後會驗屍檢驗，但台灣人不喜歡死後驗屍，所以可能有些患者到死根本都沒有得到正確診斷。

路易氏體失智症是不是如蘇珊說得那麼無可救藥，搞得羅賓威廉斯選擇自殺一途？甄瑞興說，路易氏體失智症因為合併身體的障礙，造成很多患者容易跌倒，甚至連行動都成問題，而且又有嚴重視幻覺，對患者來說確實是很辛苦。

除了路易氏體失智症，甄瑞興說，還有一種「額顳葉型失智症」，因為主要是額葉和顳葉被破壞，所以患者經常會有妄想及情緒不安，容易出現人格變化，行為控制力很容易喪失。

如果常出現不合理行為，而且個性和過去完全迥異時，多半和額顳葉型失智症有關，有些則可能出現語言障礙、表達困難等症狀。

這類患者可能會被視為精神問題，往往要在患病幾年後，開始出現記憶變差、失智，臥床了，才知道原來是罹患額顳葉型失智症，這種失智症約佔4％，有一部份和遺傳有關。

甄瑞興說，除了這些失智症以外，很多疾病也可能會引起失智，例如巴金森氏症，約有7到8成的患者到了末期會併發失智症；另外，亨丁頓氏症也可能會發展成失智症。

而中風腦血管障礙也可能使得記憶變差，形成失智；腦部缺氧、頭部外傷，也都可能造成腦部傷害而引起失智，而且相當常見。