電子煙、加熱菸是否納監管？學者：美、英、日管理思維大不同

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近年來，隨著「電子煙」（霧化煙油）與「加熱菸」（不燃燒菸草）等「新興菸品」的興起，「新興菸品是否納入監管？」、「新興菸品是否能成為減害選項？」等相關議題在產、官、學界激起了一波波的討論。在中華經濟研究院日前所舉行的「新興菸品可否成為減害的選擇？」專題研討會當中，專家學者分析美、英、日等國在新興菸品上的各項管理法規、政策，與會者與社會大眾因此對這項議題產生更全方位的認識與了解。

事實上，無論是美國、英國或日本，目前對於使用新興菸品的年齡限制規定各有不同。中華經濟研究院研究員馬道分析，以美國為例，不管電子煙或加熱菸，皆定義為「菸品」，因此必須21歲以上才可使用。

至於英國則規定，18歲以上成年人方可使用電子煙，法律也禁止銷售電子煙予18歲以下青少年，且禁止他人代買電子煙給青少年使用。此外，若要在英國販售電子煙，販售前六個月必須向MHRA（英國藥物及保健產品管理局-The Medicines and Healthcare products Regulatory Agency）提出申請、註冊。在網路銷售部分，同樣也納入監控、管理體系，必須符合TPD（菸草製品指令-Tobacco Products Directive）規範。

馬道研究員進一步針對英國電子煙稅收規範進行分析，他指出，在英國稅收規範當中，電子煙為獨立定義，如果是含尼古丁商品，視同藥品進行管制，而英國對於醫藥級減害產品的稅收為5%，不過電子煙則是以消費品等級20%收取稅額。

在加熱菸管制上，英國則是將加熱菸視為新興菸草商品，在使用年齡規範方面，也必須是18歲以上年成人才可使用，無論是菸草製造商或進口商，都必須在英國註冊公司，並將成品成分、排放量與含尼古丁量等資訊進行匯報，且禁止行銷與廣告。

談到日本對於電子煙的規範，馬道研究員表示，在日本，含尼古丁的電子煙被視為藥品，因此是以藥事法作為管理基礎，不過，目前並沒有任何醫療性電子煙通過日本藥事法批准。如果是不含尼古丁的電子煙，包括使用年齡與廣告、行銷等，都沒有特別規範。對於加熱菸，則視為合法菸品，可以販售，但未滿20歲的年輕人、青少年則禁止使用。

在線上研討會進行當中，不少民眾也表達對這項議題的看法，多數認為，青少年還在成長、發育階段，無論商家販售傳統紙菸、電子煙或加熱菸給青少年，都應該予以嚴懲重罰，才能真正保護青少年免於菸品傷害。而目前台灣在電子煙管理上沒有比較明確的法源基礎，對於電子煙販售管道也沒有特別規範，導致青少年有機會購買到電子煙。因此，政府更應該針對這項議題研議解決、改善策略。

另有部分民眾憂心指出，如果新興菸品流於黑市化、地下化，在品質良莠不齊的情況下，很容易戕害民眾健康。若能擬定積極、有效管理機制，較能避免電子煙、加熱菸等新興菸品流於黑市化、地下化，產品資訊揭露也會更為透明。

在研討會的尾聲，馬道研究員表示，近年來，對於「新興菸品是否可作為減害手段？」這項議題，已形成兩極化爭論，國際間也沒有一致的共識。有的學者、民眾認為，新興菸品不含焦油，也不是採燃燒運作機制，若以新興菸品代替傳統紙菸，或許對健康的危害風險會比較低。

不過也有專家學者對上述論點持反對意見，主要原因在於，新興菸品也可能含有新的毒化物質，且可能具有成癮性。而多數專家學者認為，討論新興菸品能否成為菸品減害選項之時，除了必須評估新興菸品會不會造成紙菸所帶來的健康風險，也必須研究新興菸品本身有沒有可能帶來新的危害，包括是否對社會造成更大影響、對健康的危害程度為何，以及如何界定成癮治療的有效性等，均需要再進行進一步研究，才能有所定論。