子宮肌瘤要不要緊？「1徵兆」不正常！醫揭：子宮肌瘤變大原因

很多女生摸到自己肚子變大，都以為是變胖了，有時別把子宮肌瘤當成是身材走樣！若肚子摸起來硬邦邦、月經量變多，小心可能就是肌瘤。發現子宮肌瘤要不要緊？需要開刀嗎？就讓婦產科醫師來解答！

  子宮肌瘤危險因子：停經時間長、初經早、沒有懷孕

由家醫科醫師許書華主持的《家有許事》網路節目中，討論婦科常見疾病之一「子宮肌瘤」。萬芳醫院婦產科醫師王樂明指出，一般子宮肌瘤若沒有特別症狀，基本上大多是良性的，不太需要開刀處理。

他進一步說明，正常子宮差不多約一個拳頭大，若超過一個拳頭的大小，就可能是生病了。子宮大部分是由肌肉組成，所以可能會增生，而肌瘤本身就是子宮正常的肌肉細胞，在不斷被雌激素刺激後，就會愈長愈大。通常小型的肌瘤約1～2公分，大型的也有10～20公分。

一般只要年紀已經有20幾歲的女性，荷爾蒙、月經都正常，就有可能長一些良性的肌瘤。王樂明說，沒生過小孩的女性，比較容易長肌瘤，就醫學上來看，停經時間長、初經早、沒有懷孕等，都是子宮肌瘤的危險因子。

  子宮肌瘤「1徵兆」不正常：月經量大

王樂明提到，現在很多健檢都會照超音波，女生一旦發現有子宮肌瘤就很緊張，其實無症狀的子宮肌瘤不必過度擔心；但如果有出現症狀，例如月經量非常多或肚子摸到硬塊就要小心。

如何判斷自己月經量是否過多？一個女性正常月經量約60～80cc，王樂明建議判斷方式是，自己跟自己比較，利用衛生棉的量來看的話，若以前大概一天只要用3片或5片，但現在卻使用到7、8片，那麼顯然已經有異常現象。

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  美女醫許書華也意外發現子宮肌瘤

許書華也分享自身經驗表示，當初自己也是產檢才意外發現子宮肌瘤；而決定會開刀的原因，一是已經造成貧血問題，再者子宮肌瘤已經造成小腹突出的情形，因此決定開刀處理。

王樂明也說明，其實大部分的子宮肌瘤都不需要開刀，除非症狀很明顯，例如月經像血崩，不然基本上定期檢查，追蹤觀察肌瘤的大小，只要不要長大得太快，原則上不會有太大問題。

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  子宮肌瘤惡性度0.5％，哪些原因會把肌瘤變大？

王樂明提醒，若一年前照超音波，子宮肌瘤是5公分，一年後變成10公分，就要注意可能是惡性腫瘤！一般子宮肌瘤的惡性度約0.5％，但只要適當追蹤，都不用太擔心。若本身有子宮肌瘤者，至少1年要追蹤1次。

另外，什麼原因可能會導致子宮肌瘤變大？王樂明表示，飲食方面含雌激素的食物不要天天三餐吃，恐會有刺激肌瘤長大的可能性；還有，有些女生喜歡擦美白的東西，這可能都會含雌激素，讓環境荷爾蒙刺激你的肌瘤變大。

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◎ 諮詢專家／王樂明醫師

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