13-64歲用清冠一號7/1要自費！中醫嘆年輕人抗病毒藥看不到也用不到建議這些人、症狀納入公費

看到中央流行疫情指揮中會都會公布公費抗病毒藥物的使用量，不過對於無慢性病的13到64歲的民眾來說，西藥抗病毒藥看不到也用不到，但至少有中藥清冠一號可以用。而且大家口耳相傳，清冠一號抑制症狀效果好，很多平常不用中藥的年輕族群也會透過視訊診療取藥。不過新聞指出：7/1起，13到64歲確診者使用清冠一號必須自費，該怎麼辦？

清冠一號效果卓著，地方政府很信賴

中醫師公會全國聯合會發出聲明指出，臺灣清冠一號對於此次新冠疫情中扮演重要的角色，不僅讓確診者加速康復、重拾健康，且能大幅降低染疫後的症狀反應。而且在無抗病毒藥可用的幼兒，在接受臺灣清冠一號治療後，也都獲得立即改善。成效卓著，許多地方政府如彰化衛生局等，更是直接派案，將確診民眾轉介給中醫院所視訊診療給藥。

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針對這次傳出13到64歲民眾，自7/1日起必須自費使用清冠一號，許多民眾和中醫師反彈，表示，衛福部自6/9起將清冠一號療程從10天降為5天，患者如果還有症狀想延長用藥，必須自費，其實已經縮減一半的用藥費用，以目前5天劑量的8家中藥廠的市售價格來說，從700元到1080，費用相較西藥抗病毒藥，只有20幾分之1的價格，感覺非常錯愕。

中藥司澄清：未定案，仍要討論

不過針對媒體報導，衛福部中藥司科長賴芳林做出澄清，他表示，目前本案仍未定案，中藥司仍要和中醫師公會全聯會進行討論，針對患者出現哪些症狀，即符合開藥資格。

賴芳林說，清冠一號在當時沒有良好的抗病毒藥物可用時，衛福部開出公費使用的審查沒有設定資格，而是站在確診者的立場，希望確診者可以很快取得用藥，對抗體內的新冠病毒。

西藥抗病毒藥有設使用條件，為免中藥濫用需再討論

但是西藥的抗病毒藥自費使用時，則設立了許多用藥資格審查，包括年逾65歲、有慢性病等有感染後變為重症的條件。雖然清冠一號是中藥，但藥物過量使用仍有風險，賴芳林說，目前相關單位已在進行「清冠二號」的研發，目前中醫也有相關抗病毒和緩解症狀的科學中藥和煎劑可供選擇，應選出適合使用藥物的患者和症狀，不要沒有症狀的人也來搶。中藥司這次是希望也能列出哪些人適用清冠一號，確保中藥不要濫用。

目前規畫的清冠一號用藥條件，賴芳林說，並不想用年齡來做畫分，而是將具重症風險因子之輕症患者、臨床症狀明顯的中症患者，以及無口服抗病毒藥可用之12歲以下兒童納入公費用藥資格。另外具重症風險因子的輕症症狀，是要包括發燒、咳嗽、喉痛等，哪些症狀列入公費給藥資格，會再和中醫師全聯會進行討論，尚未定案。

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中醫全聯會建議這些人應納入公費補助用藥資格

中醫師公會則建議，倘若防疫醫療費用不足，建議公費補助清冠一號者的條件也應擴及高風險族群，如以下：

1.具任一「重症風險因子」的確診輕症民眾，例如：發熱、咽痛、咳嗽等確診病人。

2.上述輕症症狀兼具有「喘症」的中症確診病人。

3.12歲以下的輕、中症確診兒童。

有關「重症風險因子」，應包括年齡65歲以上、65歲以下BMI≧30、懷孕、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺病、結核病、慢性肝病、失能、失智症、吸菸、免疫功能等疾病，均納入公費補助。

《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

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◎ 圖片來源／TVBS ◎ 諮詢專家／中醫師公會全聯會人員‧賴芳林科長