巴金森氏症可以用「神波刀」治療!醫:改善顫抖、還能減少藥物副作用
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巴金森氏症是一種以運動功能障礙表現為主的退化性腦病,主要是因為中樞多巴胺神經系統退化進而引起動作障礙,好發在50至70歲,而男性及女性發病率相當,發生率約為0.1%,60歲以上老人約為1%,70至79歲約為1.5%。過去25年中,巴金森氏症的患病率增加了一倍。雙和醫院神經科主任陳龍指出,據2019年的全球估計顯示,約有850多萬人患有巴金森氏症,導致32.9萬人死亡,並且持續增加中。名人中如Michael Fox、毛澤東、鄧小平、李泰祥、張光直等,晚年都受巴金森氏症困擾。
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巴金森氏症4大典型症狀
巴金森氏症四大典型症狀為靜態顫抖、軀體僵硬、動作緩慢、姿勢及平衡障礙。典型巴金森氏症病人手抖像是在數鈔票,每秒大約3到6次,情緒緊張則會惡化,肘、腕關節齒輪狀僵硬。走路時像慢動作、小碎步、身體屈曲而且手臂的擺幅變小。
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步伐在起步時很困難,會愈走愈快,甚至會跌倒。眨眼動作減少、表情減少、僵硬及缺乏笑容,造成面具臉孔。說話時發音單調、小聲、容易流口水、寫字愈寫愈小等。其他症狀如便祕、小便功能失調、直立性低血壓、皮膚潮紅發熱等自律神經功能失調。晚期則可能有認知功能障礙、憂鬱、幻覺、睡眠障礙以及疼痛和其他感覺障礙等非運動併發症,導致言語和行動受限等。
由於醫療的進步,巴金森氏症在早期診斷、早期治療下,病人平均都可以再活20年以上。巴金森氏症的診斷必須靠神經科醫師詳細的問診及神經學檢查,並且安排相關的抽血檢驗及腦部影像檢查,如電腦斷層、核磁共振或腦部多巴胺神經元斷層造影等,進行相關的鑑別診斷。
目前巴金森氏症的最新非侵入性治療方式「磁振導航聚焦超音波」,俗稱為「神波刀」,是利用精密的核磁共振精確定位,並將1024個超音波探頭像安全帽一樣戴在頭上,藉此將熱能聚焦在腦部深層,特別是針對視丘的腹中間核,進行精準治療。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/雙和醫院
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