嬰幼兒染流感嚴重度不輸新冠！台大醫：防雙主流疫情齊爆 疫苗是最佳策略

全球對COVID-19的防疫朝向「與病毒共存」，今天（9/29）起國境分階段解封，10/13更將大開國門，但專家憂心，由於過去2年以來嚴密的防疫措施讓流感幾乎絕跡，解封後隨即而來的流感季節恐將掀起「免疫負債」危機，台大醫院小兒部感染科呂俊毅醫師預測，今年有9成以上機率會發生呼吸道病毒大流行，流感就是第一道關卡，而抵抗力弱的幼兒恐首當其衝。

呂俊毅醫師表示，所謂「免疫負債」就是在嚴密防疫措施之下，人體暴露於流感或其他病毒的機會變少，沒有機會產生相對應的免疫力，一旦接觸到病毒，相對容易被感染，重症的程度和機率也更高。新冠疫情延燒至今近3年，新冠疫情趨穩，民眾對防疫警覺性逐漸鬆懈，近期世界衛生組織WHO也提出流感示警，一旦流感病毒大爆發，恐提高感染機會，甚至引發兒童、老人及慢性病等高風險族群出現重症危機。

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呂俊毅醫師指出，觀察國際流感發展情勢，以往南半球的澳洲主要流感季節為6至9月，但截至今年6月就已通報超過8萬例的流感病例，其他如南非、智利及巴西等國也都有出現流感案例激增的現象。北半球國家，最近南韓也發布3年來首度流感示警，近2年台灣嚴密防堵新冠病毒，包括口罩令、社交距離及遠距上班、上課等措施，儘管同時防止了流感在國內造成大規模流行，但也使得國人對流感病毒的抵抗力下降，接下來要留心邊境開放後流感病例增加的情形。

呂俊毅更點名，尤其是抵抗力弱的幼兒，在新冠疫苗打氣不高的情況下，恐增加新冠及流感雙病毒夾擊機會，建議家長盡快帶幼兒接種疫苗，提高對抗病毒的保護力，避免發生重症。他以統計說明，美國在2020年，有77名4歲以下幼兒因流感而死亡，因COVID-19而死亡的同年齡族群則為23人；因流感重症而入住加護病房的比率更是COVID-19的2倍；顯示流感在某些階段對人類造成的健康威脅，甚至大於新冠疫情。

呂俊毅醫師指出，最近全球新冠病毒以BA.5為主，儘管目前已知BA.5引發的重症機率相當低，但仍應慎防新冠與流感病毒雙主流疫情同時爆發，世界衛生組織WHO更鼓勵各國進行新冠及流感病毒的綜合監測，並加強流感疫苗接種活動，以預防與流感相關的嚴重疾病和住院治療。

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  防新冠、流感齊發 有疫苗就快打

根據美國疫苗接種諮詢委員會數據指出，流感疫苗可降低高達39%的流感風險。呂俊毅說明，流感疫苗是預防流感有效的方法，但民眾對疫苗仍有不少迷思，造成施打意願低，診間也常遇到家長會擔心疫苗所產生的副作用，而不願讓幼兒施打流感疫苗。呂俊毅強調，年紀愈小抵抗力愈弱，感染病毒後併發肺炎、心肌炎、腦炎或續發性細菌感染等重症，甚至造成死亡的風險高，他提醒家長應詢問專業醫師，切勿誤信網路謠言，而錯失保護幼兒的重要時機。

至於流感病毒最常見的併發症，是導致血管病變，引發心血管症狀；而一項最新研究顯示，施打流感疫苗能降心肌梗塞死亡率，經追蹤2571名因心肌梗塞住院或曾進行相關手術的受試者一年後，結果顯示，施打流感疫苗可降低28%的心血管病變的危險性，因心血管造成的死亡則減少41%，其他死因也減少41%。

今年公費流感疫苗將在10/1開打，呂俊毅提醒，為避免雙主流疫情同時爆發，威脅國人健康，建議符合資格的高風險族群盡快接種疫苗，健康成年人也可以考慮施打流感疫苗，以保護家中抵抗力弱的老人及小孩，形成完整防護網。

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◎ 圖片來源／許寶仁攝 ◎ 諮詢專家／呂俊毅醫師

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