糖尿病患應該打這4種疫苗!只要是糖友都可公費打流感 71歲以上還可免費打這支
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今年冬天預計會受到新冠病毒和流感病毒雙重夾擊,糖尿病患可得當心!醫師呼籲糖友們盡快接種新冠疫苗、流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗,其中,流感疫苗不限年齡,只要是糖尿病患都可公費施打;而71歲以上長者今年也有條件開放公費接種1劑23價肺炎鏈球菌疫苗。
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糖友必打疫苗1:新冠疫苗
新竹台大分院代謝內分泌科主治醫師林均賢表示,根據疾病管制署的建議,糖友應該施打四種疫苗。第一種就是新冠疫苗,目前12歲以上大部分都有接種,如果沒有特殊情況,建議至少需要施打三劑疫苗。至於第四劑,建議施打族群為50歲以上長者(包含糖尿病在內)、長照機構住民、18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者、18歲以上因外交、公務、洽商等工作需求,需出國民眾。
至於次世代疫苗,分成兩階段開放不同族群接種。第一階段開放對象跟上述第四劑一樣,第二階段則開放第一類醫事人員、機場港埠、居家檢疫相關工作人員、航空機組員、船員、機構與社福照護系統相關工作人員、50~64歲成人、年滿18歲,有外交、公務、商務等需求者。林均賢表示,雖然打疫苗還是可能確診,疫苗也可能有副作用,不過打疫苗的目的是減少重症,例如肺炎插管等,因此若無特殊情況,都鼓勵糖尿病友打滿疫苗,增強免疫力。
糖友必打疫苗2:流感疫苗
林均賢表示,每年流感病毒株都不同,因此需要每年施打,才能發揮較佳的保護力。建議對象包括滿6個月到18歲者、50歲以上成人、以及< 5歲幼兒或≥ 50歲成人的照顧者。另外,具有慢性肺病、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液疾病、代謝疾病(含糖尿病)、免疫功能不全者、任何孕期的懷孕婦女、居住在安養、養護等長期照護機構者、BMI≥ 30肥胖者和醫療照護者,都建議接種。尤其糖尿病友不限年齡都可以公費施打。
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▲醫師建議糖尿病患接種4種疫苗。(圖片/翻攝自林均賢醫師部落格)
糖友必打疫苗3:肺炎鏈球菌疫苗
肺炎鏈球菌會透過飛沫傳播,一旦感冒或是免疫力降低,肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中造成肺炎、菌血症、腦膜炎等疾病。目前台灣有13價跟23價肺炎鏈球菌疫苗。13價疫苗可維持至少十年以上的保護效果,免疫記憶力較長,23價疫苗雖然涵蓋的血清型較廣,但是保護力最多維持五年左右,各有優劣。
林均賢建議,5歲以下幼童及65歲以上老人、慢性腎病變、心臟疾病、肺臟疾病、肝病、糖尿病患、酒癮菸癮者、脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、腦脊髓液滲漏者、人工耳植入者,以及接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者,都應該接種肺炎鏈球菌疫苗。尤其糖尿病,不分年齡都建議施打。
而65歲以上長者,建議可打一劑13價疫苗,一年後再打一劑23價疫苗,獲得完整保護力。如果想省錢,今年政府已有條件開放71歲以上民眾施打23價疫苗,只要年滿71歲以上,且滿65歲後未曾接種過該項疫苗的長者,都可施打1劑公費23價肺炎鏈球菌疫苗。
糖友必打疫苗4:帶狀皰疹疫苗
林均賢表示,小時候得過水痘,病毒就會潛伏在神經節中,當身體免疫力低下時會再度活化,引發帶狀皰疹、俗稱皮蛇。建議50歲以上、未曾接種過帶狀皰疹疫苗者,而且不論之前是否得過水痘或帶狀皰疹,都建議接種帶狀皰疹疫苗。
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他也提醒,50歲以上糖尿病患可以施打帶狀皰疹疫苗,不過有發燒或正患有急性中重度疾病者,要等病情穩定後再接種。目前台灣的帶狀皰疹疫苗有兩種,都需自費。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供.翻攝自林均賢醫師部落格 ◎ 資料來源/林均賢醫師
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