胃痛壓不下來？醫授「這招」辨別胃痛還是膽囊炎！中醫3種調養法護肝膽

很多人腹部疼痛時，以為是胃痛，但吃了胃藥症狀卻沒有緩解，這時就要注意是不是急性膽囊炎。因膽囊與胃部的位置太近、發作的時間相似，讓民眾常把膽囊炎與胃痛搞混，安南醫院副院長許秉毅表示，民眾可以用「1招」分辨是哪裡出問題。

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  膽囊發炎怎麼測？

許秉毅表示，膽囊在有發炎時，除疼痛以外尚會有發燒，在理學檢查時會有右上腹部壓痛。他表示，膽囊是在肋骨下面，所以除了敲一敲會震動，讓患者感到疼痛外，醫師還會用「墨菲氏徵象」（Murphy’s sign）來判斷，膽囊是否有發炎。

墨菲氏徵象怎麼測？醫師會將手放在病人右肋骨處讓患者做深呼吸，因為吸氣會讓肺部脹起，使肝和膽囊往下跑，若是發炎的膽，頂到手的位置就會很疼痛，通常膽囊發炎患者會因為怕痛不敢繼續呼吸而中止呼吸，這就表示有「墨菲氏徵象」，膽囊恐有發炎情況。

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  慢性膽囊炎中醫分3體質調養

從中醫角度看膽囊炎，大多是飲食失調、吃出來的病，一般認為與飲食不節、吃過多油膩有關。慢性膽囊炎發作期如何調養保健？中醫師吳明珠分析3種不同體質分別有藥方調養。

  ●肝鬱氣滯

患者容易情緒緊張，吃太油膩。症狀可見易怒或上腹痛、容易脹氣，舌淡苔白。治療宜採疏肝解鬱，活血化瘀，藥方可用柴胡疏肝湯、小柴胡湯調理。

  ●肝膽濕熱

表現包括腹痛、口苦、咽乾，大便偏硬，尿色偏咖啡色、深色，舌紅苔黃，脈弦滑。治療宜清利肝膽濕熱，藥方可用大柴胡湯，有幫助清熱解毒的效果，加上祛濕熱的薏苡仁湯、半枝蓮。

  ●脾腎兩虛

患者會隱隱持續腹痛，吃得少，心悸暈眩，虛煩少眠，月經不調，舌淡苔白。治療宜健脾補腎，可用參苓白朮散加減調理。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／許秉毅醫師．吳明珠中醫師

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