身體紅癢脫屑、摳破皮出水！這疾病大人小孩都會得 天冷洗熱水澡注意3件事避免發作

一名55歲陳先生，9年前因為脖子突然搔癢難耐，緊急就醫檢查，被醫師判定罹患異位性皮膚炎，全身紅皮脫屑，癢到受不了，忍不住一抓就抓到破皮，幾乎沒有一處是完好皮膚，且脫屑情況依然會發生，只能遵從醫囑擦藥控制。所幸在配合治療後，病情獲得控制。

  成因不只遺傳 哪些人容易得異位性皮膚炎？

異位性皮膚炎是一種慢性且持續性的皮膚過敏疾病，皮膚會比較乾燥，容易敏感。臨床研究指出，與基因和環境有關。隨著年齡的增長，病況可望緩解，但有些是在青春期過後或到成年期才發病。

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全球約有10%至20%的兒童有異位性皮膚炎，台灣的盛行率約8%至10%，有3%成人深受所苦。異位性皮膚炎可能出現在任何年紀，有60%的患者在1歲之前會出現症狀，85%在5歲之前會發病。

台北榮民總醫院皮膚部科主任陳志強指出，異位性皮膚炎是因為皮膚結構異常，導致出現免疫反應，絕大多數發生在小朋友，但有些不一定是遺傳，像是成人型的異位性皮膚炎，是因為慢慢接觸到外界過敏原、環境變化導致皮膚結構產生異常，讓過敏原進來，誘發皮膚免疫反應。

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台北榮民總醫院皮膚部主治醫師何翊芯表示，異位性皮膚炎也會造成患者心理上很大的負擔，可能造成憂鬱、焦慮的狀況，另外也要小心眼睛出狀況，像是白內障、青光眼等問題。

  如何治療異位性皮膚炎？

異位性皮膚炎患者的皮膚很容易受到感染，特別是葡萄球菌與疱疹病毒的感染。研究顯示，異位性皮膚炎患者的皮膚表面有較多的葡萄球菌落數，且菌落數的增加和皮膚炎的惡化有顯著的相關。因此，適度使用抗菌物質，搭配原有的藥物治療，可以有效降低皮膚表面的葡萄球菌落數，使異位性皮膚炎獲得控制。

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  患者如何照護及舒緩症狀？

陳志強表示，因為大部分異位性皮膚炎都是皮膚結構不完整導致，建議患者要勤勞擦乳液；最近天氣冷了，大家喜歡泡湯、泡熱水，但這會使皮膚結構變得更不完整，因此，像在這個季節，呼籲患者不要洗太熱的水洗太久，洗完澡也要記得擦乳液。

另外，異位性皮膚炎患者可能會摳抓患部，造成細菌感染，或是起疹影響外觀，導致社交障礙，罹患身心症機率會比一般人高。要避免發作抓癢，台北榮民總醫院皮膚部總醫師馬聖翔表示，在急性異位性皮膚炎發作時，可考慮使用外用藥膏來控制，也可以用一些短期的抗組織胺藥物來減少癢感症狀。

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若皮膚已經在發炎，何翊芯提醒，不要用太刺激的清潔性用品（像肥皂）去清潔皮膚，乳液、凡士林可以多擦，並且要避開環境或食物當中的過敏原。

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醫師提醒，異位性皮膚炎病友，生活中需特別注意平常皮膚保濕，不要接觸到過多的過敏原，使用抗菌枕頭棉被，家中必備空氣清淨機，避免皮膚乾燥、流汗、壓力大和焦慮，最重要的是發病期間，務必聽從醫囑，按時服藥與擦藥，才可避免病情惡化。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源／TVBS

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