咳很久、夜間咳、變天咳!醫:久咳不癒可能是「這情況」免疫負債反撲了
病毒胸悶呼吸道氣喘咳嗽疫情流感情況夜間變天免疫負債新冠新冠肺炎確診久咳咳不停黃中明 文章 參考資訊
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咳咳咳,咳不停,新冠肺炎疫情趨緩,周遭卻屢屢傳出咳嗽的聲音,臨床醫師觀察到,近來兒童門診中,A型流感、呼吸道融合病毒等呼吸道感染症病例都明顯增加,有些孩子咳很久、夜間咳、變天咳,很可能是氣喘發作,如果家中兒童久咳不癒,一定要請兒科專科醫師仔細問診及檢查。
不只新冠 各種呼吸道病毒冬天在流行
新冠疫情進入第3年,隨著防疫政策鬆綁,社會也進入了「後新冠」時期。光田綜合醫院小兒科黃中明醫師也觀察到,近來兒童門診中,A型流感、呼吸道融合病毒、副流感病毒、鼻病毒等病例都明顯增加,這也表示全國幼兒在這時期進入了「免疫負債」的陣痛期。 看更多:7歲女童染豬流感 全球僅45例!防疫解封什麼傳染病都來!接觸可愛動物要勤洗手
黃中明醫師說明,所謂「免疫負債」是指兒童在這3年期間幾乎未接觸到各種傳染病的病原體,免疫系統缺乏訓練,突然面對各種病毒時,可能出現頻繁生病的狀況,就像欠債一樣,免疫力要在短時間內密集受訓「還債」。
兒童氣喘不一定「喘」 咳很久要注意
黃中明補充說明,近期門診中有不少孩童出現久咳不癒的情形,有些近期曾確診COVID-19,但大多是未曾確診。醫師表示,單一病毒的感染並不會讓兒童咳好幾個月,經抽絲剝繭發現,這些孩子主要分成3大類:
1.反覆感染狀況:也就是同學間流行什麼病毒,孩子也都跟隨一輪,舉凡A型流感、呼吸道融合病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒無役不與,所以讓家長感覺,小朋友的咳嗽從未停過。 看更多:名嘴氣喘發作竟忘記帶藥,當場呼吸困難!醫:馬上「按這裡」自救保命
2.次發性細菌感染:如黴漿菌、肺炎鏈球菌感染,這類兒童如果沒有確認病因並施予特殊抗生素則不會痊癒。
3.氣喘發作:這是最容易被家長忽略的咳嗽病因。 很多父母聽到小孩是氣喘,十分疑惑:「我的小孩又不喘!」黃中明醫師說明,就是因為孩子不喘,所以家長才沒有及時發現。
黃中明醫師指出,兒童氣喘不一定以「喘」來表現,常見的症狀有「咳很久」、「夜間咳」、「跑步咳」、「變天咳」等,至於胸悶、呼吸困難、呼吸窘迫、喘鳴聲明顯這些症狀出現時往往已經很危險。
黃中明醫師表示,氣喘發作久咳不癒的孩子,有些可能有氣喘家族病史,有些從嬰兒期就有異位性皮膚炎,有些則根本沒有任何危險因子,但就在一次病毒感染後氣喘體質被引發。他提醒,孩童咳嗽原因眾多,如果家中兒童久咳不癒,一定要請兒科專科醫師仔細問診,並安排適當檢查,才能對症治療。 看更多:徐國勇因健康因素請辭!醫:氣喘別等發作才治療,恐永久肺損傷 別當第2個鄧麗君
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/黃中明醫師
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