《東京愛情故事2020》男星驚傳「心內膜炎腦出血」!拔牙後1症狀要小心
細菌小心中風心臟症狀腦出血感染心內膜炎心臟瓣膜男星愛情故事心瓣膜感染清原翔陳沂民 文章 參考資訊
在《東京愛情故事2020》飾演花心男「三上健一」爆紅的日本男星清原翔,2年半前因心內膜炎引起腦出血緊急開刀,事業全面停擺。最新消息是他目前雖然能說話,但仍不太能走路。醫師表示,這種情況並不少見,心臟瓣膜的細菌跑到腦血管,吃掉血管後就會造成腦出血,死亡率高達2~3成,有些人救回來也變成植物人,提醒拔牙後有發燒症狀就要小心。
清原翔術後近3年 仍無法像過去一樣行動
清原翔今年僅30歲,2020年6月12日,他因感染性心內膜炎導致腦出血緊急開刀,後續又經過多次手術,儘管術後情況穩定,但醫師建議應專心復健,因此暫別演藝圈。今年生日當天,他更新IG,寫下手術以來的感受並感謝公司體諒和粉絲們的鼓勵,「每當我快要放棄的時候,多虧有了你們的支持與鼓勵」。清原翔也坦承「現在還不能像過去那樣行動,我每天都在為康復努力」。文章一出,立刻獲得無數粉絲加油與鼓勵。
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心瓣膜細菌跑到腦部血管引發出血
台北榮民總醫院外科部心臟血管外科主治醫師陳沂民表示,心內膜炎就是心臟瓣膜遭到細菌感染、被細菌佔地為王,心臟跳動時瓣膜會開合,細菌就順勢被打出去,並順著血流到處走。如果到腦部血管分岔、分支後的小血管停留,就有可能吃破血管壁,造成腦出血。這種疾病不好醫治,要看腦血管破裂程度,如果破裂嚴重,血止不住,可能當下就立即死亡,整體死亡率高達20~30%,而且就算搶救回來,也有植物人風險,身體機能也會受到影響,能不能救回來都要看運氣。
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30~50歲最常見 也可能吃掉骨頭
陳沂民表示,他曾收治一位47歲女性患者,因腦部出血很大片,別家醫院不敢開刀而轉到北榮,所幸治療後順利存活,但因腦傷影響,患者術後手部呈現痙攣狀,復建3、4年才終於可以寫字。而這類患者通常以年輕人占多數,臨床發現30~50歲最常見,治療上要換掉心臟瓣膜,腦血管的破裂則要靠自己慢慢止血,除非有血塊壓到才需要移除並清創細菌,原則上出血盡量不動腦部手術。
而心內膜炎的細菌除了可能跑到腦部造成腦出血,也可能跑到身體任何部位,曾有患者是細菌跑到腰椎、吃掉腰椎骨,最後只能把該節骨頭整塊挖掉,保持趴姿2~3周後,才能植入新的骨頭。
拔牙、牙周病或口腔手術易引起心內膜炎
陳沂民指出,預防方法最根本就是避免心內膜炎。由於心臟感染大多是從口腔進入,尤其拔牙、牙周病或口腔手術,都是細菌易侵入的時機點,所以有些術前要服用預防性抗生素。而人體自己的免疫力也很重要,所以平常應均衡飲食、充足睡眠、規律運動,才能避免心內膜炎感染。他也提醒,如果口腔術後有發燒症狀,就要高度懷疑心內膜炎。
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◎ 圖片來源/翻攝自清原翔IG ◎ 諮詢專家/陳沂民醫師
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