4/1起 逾6千項健保藥砍價！健保署：近期短缺藥品不納入 可望調升藥價

健保署宣布，4/1起，共6009項健保藥藥價調整。另因應國內缺藥問題，近期短缺藥品，如氧化鎂、安莫西林（Amoxicillin）、乙醯氨酚（Acetaminophen）及兒童栓劑不予調整。

  4/1起 6009項健保藥品藥價調整

健保署長石崇良指出，根據《健保法》42條、62條規定，依市場調查售價及健保核價價差，以前一年藥費支出總額超出情形，做次一年度調整，每年4/1進行藥價調整。

石崇良表示，考量新冠疫情、俄烏戰爭及通貨膨脹等因素，112年度藥價調整共有6009項藥品藥價調整，總計砍價81.8億元；因應國內缺藥問題，今年首度新增3原則，避免影響藥品供應意願，包括：處方藥及指示藥品價格保障、近期短缺藥品不予調整及不敷成本藥品調整價格。

  近期短缺藥品 價格不予調整

石崇良說明，處方藥及指示藥品價格保障部分，如健保支付價低於處方藥品基本價或調整後低於基本價，112年不予調整或保障基本價；近期短缺藥品如氧化鎂、安莫西林、乙醯氨酚及兒童栓劑不予調整，廠商並可提供成本分析相關資料，向健保署申請調升藥價。

至於不敷成本藥品調整價格，石崇良表示，新藥價調整公告後，如不敷成本，廠商可於2周內檢具成本資料，向健保署申請重新核定新藥價前，暫不調整。

  健保祭出5大缺藥因應機制

針對缺藥問題，石崇良表示，健保現行有5大缺藥因應機制，包括：單一窗口處理、即時掌握缺藥資訊、跨單位合作機制、不敷成本藥品藥價調整機制及替代藥品仍可申報費用。

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石崇良進一步說明，單一處理窗口，由專人協助處理購藥問題，並與食藥署聯繫，將相關資訊置於健保署網站；即時掌握缺藥資訊，食藥署函知藥品短缺訊息，透過健保虛擬專用網路（VPN）通知健保特約院所；跨單位合作機制，因缺藥需專案進口或製造藥品，健保署配合優先核價並儘速生效；不敷成本藥價調整機制，不敷成本的藥品，可依特殊藥品提高藥價方式重核藥價；替代藥品仍可申報費用，如非不可替代，得以相同價格或低於原處方藥物價格藥品替代。

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  長期全面檢討健保藥價政策

另外，健保署針對缺藥也提出未來精進作為。石崇良表示，短期作為將提供指示藥品價格保護，考量指示藥品必要性、可替代性及價格合理性，給予藥品價格保護，針對缺藥品項進行藥價檢討。

中期規劃啟動藥品支出目標檢討，持續與各界溝通，必要時修改相關辦法，並規劃建立風險管控機制，對於市場寡占或供應有限且有臨床需求藥品，分散風險或是給予適當價格保護機制，全力配合衛福部缺藥中心，規劃全國統一採購試辦計畫。長期則是持續和各界溝通，全面檢討健保藥價政策，對於必要性藥品給予適當價格保護機制。

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◎ 資料來源／健保署 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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