老公罹癌又惡化,該不該隱瞞病情...癌症心理師:家人再不忍,也要思考這4件事 - 早安健康
該不該讓病人知道實情?
在腫瘤科病房的照會工作裡,有一種情形很常見:病人的治療狀況不盡理想,家屬不曉得該不該讓病人知道實情,因為擔心病人知道了,會失去求生意志。然而一而再、再而三地隱瞞,也讓家屬內心承受了極大的壓力。面對這個揪心難題,病人和家屬心裡往往各有其為難與顧慮。
擔心他知道自己的病情,會失去求生意志
甫退休就發現罹患胰臟癌的王伯伯雖然持續接受化療,但癌細胞轉移的狀況未獲得明顯改善。這次,王伯伯因為嚴重腹痛而入院治療,然而在打完化療藥物後,腸胃道還是堵塞得厲害。醫師婉轉地告知家屬:「評估起來,再繼續進行抗癌治療的效果有限,或許是時候⋯⋯考慮安寧緩和治療。」
聽到這個消息,王太太當場情緒潰堤,不斷哀求醫師不要讓丈夫知道這個狀況。「拜託你們,能救就救,只要有什麼藥可以用,不管多少錢都沒關係!拜託你們⋯⋯」見王太太如此崩潰,護理師詢問要不要請心理師來與她談談,但她回絕了護理師的好意,儘管如此,盡責的理師還是很擔心王太太的狀態,於是拜託我編個理由,和她見上一面。
隔天,我經過王伯伯的病室,「恰巧」在門外與王太太碰個正著,不意外地,才剛聽我表明心理師的身分,她馬上就在胸前比了個大叉叉,阻止我踏入病室。
我趕緊告訴她:「我只是受醫師之託,前來關心您照顧丈夫的身心壓力。」才讓她稍稍卸下心防,和我在走廊上談起話來。
「王伯伯住院的這幾天,您心情上怎麼過的呢?」我才一開口,王太太就潸然淚下。「這幾天我都沒辦法睡覺,因為擔心有人不小心透露病情給我先生,又怕他知道後,心情一落千丈,會失去求意志⋯⋯」
「嗯,真是辛苦了⋯⋯聽起來,您真的很擔心,也很捨不得王伯伯受到打擊,所以一直處在很緊繃的狀態。」
我試著同理這份擔憂與焦慮,同時也試著引導她去看一看,埋藏在她的擔憂念頭底下,丈夫對於自己疾病的主觀認知和反應究竟是什麼。「就您的觀察,您覺得王伯伯是怎麼看待自己的身體狀況呢?」
她思考了半晌後,紅著眼眶說:「他痛起來的時候,曾經要我們趕快讓他走。」聽了這個回答,我可以猜想,這就是她之所以這麼擔心一旦丈夫得知病況惡化,會失去求生意志的原因。
「不過人在不舒服的時候,難免會有這樣的念頭嘛!只要身體舒服了,我想他就不會這樣想了。」王太太緊接著又補上這一句,好似在對著自己精神喊話。「所以這幾天,我一直在想還有什麼方法可以救他。我想再帶他去尋求中醫的幫助。」
「嗯,嗯。」我點點頭,看著王太太,想要傳達我能理解她的心急。
「但他就是不要!他說之前已經做過了,沒有效,他還是比較相信西醫⋯⋯」王太太說到這裡,哭得更傷心。
幾秒鐘的沉默之後,她道出了內心深處的矛盾:「我們真的很想要救他,但是又怕違背他的心意。」
就算再不捨、焦慮、恐懼...家人也要思考這四件事。繼續看下一頁
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