熟女脖子腫!突喘不過氣就醫揪出「巨大腫瘤」卡氣管
熟女脖子腫到喘不過氣,結果竟是甲狀腺癌。(示意圖/shutterstock達志影像)
有一名48歲的女性,因脖子腫起來導致喘不過氣,趕忙到急診室就醫,檢查才發現,竟然是甲狀腺[1]腫瘤壓迫到氣管,進行緊急插管,做氣切口,且因腫瘤過大,如要開除恐得摘除整個喉嚨,會無法進食、說話,最終使用基因檢測、正子掃描使用相對應的標靶藥物治療後,讓腫瘤成功順利縮小。
甲狀腺癌是常見癌症之一。(示意圖/shutterstock達志影像)
甲狀腺癌是國內常見的惡性腫瘤,根據2020年癌症登記資料,甲狀腺癌排名台灣女性發生率第4位的惡性腫瘤,一年新增案例約5000人,女性發生率為男性的3倍;奇美醫院血液腫瘤科主治醫師郭雨萱表示,甲狀腺癌最常見的是乳突狀甲狀腺癌,約占80%;其次是濾泡性,約占15%,剩下的則是為髓質性和無分化型甲狀腺癌。
郭雨萱指出,讓醫師聞風色變的是無分化型甲狀腺癌,因腫瘤生長速度快,對傳統化療及放射治療效果差,平均存活時間不到一年,這類腫瘤仍有一定比例可以找到可用藥的基因突變,這些突變不但會加速甲狀腺癌的生長速度及擴散速度,還會讓腫瘤細胞對放射碘產生抗性,這時就需要標靶治療、放射治療的介入。
而近年藥物研發快速進展,甲狀腺癌大部分的基因突變都有相對應的標靶藥物可使用,新的精準醫療方式是對症下藥,先找到腫瘤的基因突變,再使用針對突變的專屬標靶藥物,病人產生抗癌效果比率大幅提升到60至80%之間。郭表示,大部分甲狀腺癌的預後佳,只要病人好好配合治療,大都可以獲得良好的控制。
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