健康網》5旬男曾罹B肝卻因「錯誤觀念」肝硬化上身
脂肪肝肝硬化影像表面特徵紋路體積錯誤觀念狀態健康網 文章 參考資訊
5旬男子曾罹患B肝,因錯誤觀念沒持續追蹤檢查。約10年後,健檢查出肝硬化;圖為情境照。(圖取自shutterstock)
〔健康頻道/綜合報導〕55歲王先生曾罹患B型肝炎,自認感染的人不少,不會有太大健康危害,再加上沒有不適症狀,於是就沒持續追蹤檢查。不料,約10年後,與太太一同做健檢時,卻發現肝臟有脂肪肝,且已有肝硬化的狀況,所幸發現得早,肝臟尚未有腫瘤發生。
北投健康管理醫院副院長梁程超[1]指出,此病患在透過腹部超音波檢查時,發現肝臟有脂肪肝,並且肝臟體積偏小、肝臟的紋路較粗糙、肝表面呈現不平整狀態等影像特徵,代表著肝臟已有肝硬化;此外,當天健檢項目也包含有腹部磁振造影,所幸肝臟尚未有腫瘤發生。
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梁程超強調,肝臟被稱做沉默的器官,由於內部沒有痛覺神經分布,所以肝臟在初期發生病變時毫無異常不適感。以此病患為例,與大多數感染B肝者一樣幾乎沒有症狀,但長期疏忽未定期追蹤,錯過了可能在肝臟慢性發炎階段的藥物控制,放任肝臟長時間的反覆發炎,使肝臟細胞發生纖維化,進一步導致肝硬化。
梁程超也補充,早期肝硬化的症狀通常也不明顯,嚴重時有可能發生疲倦、虛弱、噁心、食慾不振、體重減輕、腹痛、腹脹、皮膚出現黃疸變黃或蜘蛛狀血管瘤等症狀。若此時才意識到肝臟發生問題再去就醫,就有很大的機率肝臟已處於肝硬化階段,若後續再沒有妥善控制,就會走向肝病3部曲:肝炎、肝硬化、肝癌的最終章。
醫師提醒,民眾若想知道自己的肝臟健康狀態,檢查方式其實很簡單,只要抽血及超音波檢查就可了解;圖為情境照。(圖取自shutterstock)
長期服抗病毒藥 有機會逆轉肝硬化另,「是不是一旦肝硬化就沒辦法逆轉,也無法避免得到肝癌?」梁程超解釋,B肝患者若長期使用口服抗病毒藥物,可避免B肝病毒造成肝臟反覆發炎,不但肝功能可漸漸恢復,以往的研究也顯示肝硬化等級有下降的趨勢,所以肝硬化是有機會逆轉,且也能夠降低罹患肝癌的風險。因此,他提醒,B肝帶原者,一定要定期追蹤檢查,若有符合抗病毒藥物的治療,醫師也會評估後給予治療。
至於C肝部分,梁程超則提到,雖目前還沒有疫苗注射可預防,但已有非常有效的口服抗病毒藥物,可根除C肝病毒。此外,為提前達到世界衛生組織根除C肝的目標,台灣預計在2025年底前,讓25萬人接受C肝全口服新藥治療,因此C肝感染者一定要就醫,讓醫師評估需不需要接受抗病毒藥物治療。
B、C型肝炎者 一定要定期追蹤最後,梁程超提醒,民眾若想知道自己的肝臟健康狀態,檢查方式其實很簡單,只要抽血及超音波檢查就可了解;更呼籲,若有B、C肝者,一定要定期追蹤,若符合抗病毒藥物治療者,一定要接受治療,才能降低肝硬化及肝癌的風險。
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