肢體無力、口歪眼斜,腦中風中鏢!醫師:把握黃金救援時間,避免失能危機
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天冷小心中風危機!秋冬氣溫多變化,容易造成血管收縮,是腦中風的好發季節。世界中風組織(World Stroke Organization, WSO)指出,全球每年有超過1200萬人中風,而在台灣平均每10分鐘,就有1人發生腦中風。光田醫院神經內科林毓慧醫師表示,把握住黃金救援時間,能避免患者陷入失能危機。
清水73歲邱阿嬤平時早晨都會至鄰居家串門子聊天,某日鄰居93歲阿嬤發現邱阿嬤看起來不太對勁,「口歪眼斜」嘴巴歪歪的、眼睛往右偏,便提醒邱阿嬤若不舒服要趕快就醫,起初邱阿嬤還覺得休息一下應該就會好,嫌麻煩不想就醫,好在鄰居93歲阿嬤很機警地告訴邱阿嬤的兒子和孫子,趕緊叫救護車送至光田醫院急診。經過光田醫院腦中風醫療團隊緊急搶救後,一周後即康復出院。
光田腦中風團隊提醒,秋冬氣溫變化血管易收縮,是腦中風好發季節,不分老少請一定要牢記「微笑、舉手、說你好」口訣,若無法完成任一動作,即應儘速就醫。此外,今年10月與11月腦中風治療健保給付已逐步放寬條件,預計1年約1千6百人受惠,呼籲民眾維護自身健康,掌握腦中風治療先機。
急性腦中風有哪些症狀?
光田急診部為邱阿嬤檢查後,發現病患口齒不清、左側肢體無力,有明顯急性中風症狀,進行腦部電腦斷層掃瞄結果確認沒有腦出血,為缺血性腦中風,同時詢問家屬病患是否有慢性病史後,得知病患有心房顫動的疾病史,須服用抗凝血藥物控制,但已自行停藥許久,急診立即聯絡神經內科進行治療。
光田醫院副院長神經放射治療科嚴寶勝醫師說明「動脈取栓術」。(圖片提供/光田醫院)
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缺血性中風把握黃金救援時間
神經內科林毓慧醫師說明,缺血性中風變異很大,發病後可能短短數分鐘病情就急速惡化,也可能拖延1至2日慢慢惡化;治療的重點就在「如何疏通血管」。該名病患於早晨將近7點時發病,緊急送醫來到光田約7點半,屬及時送醫。該病患有腦部大動脈阻塞急性症狀,因此先為病患進行血栓溶解治療,將阻塞在血管裡的血栓溶掉,而若是阻塞在大血管裡,血栓不一定會順利溶化掉,因此下一步要進行動脈取栓的評估。
林毓慧醫師提醒,秋冬是腦中風的好發季節,請一定要做好保暖,補充足夠的水份,如果有慢性病疾病史切不可自行停藥,並且不分老少請牢記「微笑、舉手、說你好」口訣,若無法完成任一動作,即應儘速就醫,也切勿因症狀輕微而忽視其嚴重性。
光田醫院神經放射治療科嚴寶勝副院長指出,治療時進行動脈取栓評估,會用醫療AI智慧儀器設備去偵測是哪一條血管堵住,儀器會偵測出血栓的確切位置,再使用器械進入血管內把血栓取出。從該病患的血管攝影可看出,右半邊後面的血管都不見了,也就是血栓塞住血流過不去,影響的範圍很大,必須儘快進行顱內動脈取栓。「動脈取栓術」是使用取栓專用的抽吸導管或支架,經由患者的鼠蹊部,沿著主動脈,一路前進至被血栓阻塞的腦部動脈血管,將血栓取出清除、打通阻塞血管,恢復腦血流通暢。
動脈取栓術對於顱內大血管的疏通效果很好,即時治療成功能讓原先缺血的組織盡快重新獲得血液,因此「把握時間」非常重要。
雖然該病患病況危急且嚴重,但把握住黃金救援時間及時送醫,經過嚴寶勝副院長逾600例的取栓經驗並與專科團隊合作無間,病患早晨7點左右發病,經過緊急醫療救治,到了晚間7點手腳即有明顯的恢復,於加護病房觀察1天後即可轉普通病房,住院1周後出院,不只避免失能危機,甚至從外觀上看不出曾有急性中風。
為了提升民眾對中風防治的意識,世界中風組織訂定每年10月29日為世界中風日,醫師提醒民眾,腦中風治療健保給付已放寬,於今年10月1日起,血栓溶解劑治療,由原先黃金救援3小時延長為4.5小時;11月1日起,動脈取栓術適用於特定大血管阻塞治療,前循環發病8小時內延長24小時內治療,後循環發病則維持24小時內治療,實為全民健康醫療一大福音,不可不知。
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資料來源:華人健康網
https://www.top1health.com/Article/31/92723[5]
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