三陰性乳腺癌進入“精準治療”時代全病程管理助力患者高品質長生存 - 新華網

對于乳腺癌患者和家屬而言，提升對疾病的認知水準，減少患者和家屬的心理負擔，更好地提高治療依從性，是治療獲益的重要基礎。在第六屆中國國際進口博覽會（以下簡稱“進博會”）期間，吉利德宣布將在中國臨床腫瘤學會（CSCO）以及中國臨床腫瘤學會患者教育專家委員會的共同指導下，公益支援新版乳腺癌患者教育手冊的編撰和更新工作，將乳腺癌的基礎知識、診斷技術、治療手段及管理方式，以通俗易懂的語言呈現給有需要的患者，幫助她們樹立科學的疾病認知，增強應對疾病的信心，積極配合治療，提升治療獲益。

新華網特別邀請江蘇省人民醫院副院長、中國臨床腫瘤學會（CSCO）副理事長殷咏梅、復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科主任王紅霞做客演播間，就乳腺癌患者教育的重要意義、三陰性乳腺癌的全病程管理和新型治療方案等話題與網友進行分享。

江蘇省人民醫院副院長、中國臨床腫瘤學會（CSCO）副理事長殷咏梅（左）、復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科主任王紅霞（右）接受新華網專訪

重視乳腺癌患者教育促進全病程管理水準提升

乳腺癌作為全球女性發病率最高的惡性腫瘤，給患者的身體和心理健康都造成了極大的威脅。近年來，隨著乳腺癌治療手段的不斷突破，其治療模式已由傳統的“以疾病為中心”轉變為“以患者為中心”，更好地關注患者的心理健康、提高患者對疾病的認識也成為乳腺癌治療不可或缺的重心之一。

為提升我國乳腺癌治療患者教育和人文關懷，推動乳腺癌診療水準發展，2022年11月，CSCO患教專委會發布了首版中國臨床腫瘤學會（CSCO）乳腺癌患者教育手冊，將乳腺癌的基礎知識、診斷技術、治療手段等內容呈現給廣大乳腺癌患者，為幫助乳腺癌患者和家屬科學認識乳腺癌防治奠定了基礎。本屆進博會上，新版《中國臨床腫瘤學會患者教育手冊：乳腺癌》公益支援項目正式啟動，將通過進一步的編撰和更新，將乳腺癌的基礎知識、診斷技術、治療手段及管理方式，以通俗易懂的語言呈現給有需要的患者，幫助她們樹立科學的疾病認知，增強應對疾病的信心，積極配合治療，提升治療獲益。

殷咏梅表示，此次《CSCO患者教育手冊：乳腺癌》的更新，希望能夠進一步完善乳腺癌患者術後康復和生活管理方面的內容。以各類循證醫學證據為基礎，納入新的治療理念和治療手段，將乳腺癌的基礎知識、診斷技術、治療手段、不良事件管理、生活及心理健康護理等內容重新修訂呈現給廣大乳腺癌患者。

“患教版指南是用通俗易懂的形式，能讓患者從自身的角度了解新的診斷方式及治療方案，同時做到及時的應對和配合醫生處理治療過程中出現的不良反應。”殷咏梅強調，特別是像三陰性乳腺癌晚期患者往往面臨更大的心理壓力，且治療方案相對比較繁雜，《CSCO患者教育手冊：乳腺癌》則可以彌補廣泛教育的缺漏，幫助患者實現規范化診療。

“新版的教育手冊還將給到患者關于康復、營養以及心理等方面的指導建議，期待通過這些內容幫助患者重塑治療信心，進一步提高乳腺癌患者的治療依從性，讓後續治療達到更好的療效，從而促進全病程管理水準提升。”殷咏梅説。

醫護患攜手助推三陰性乳腺癌規范化診療

提及乳腺癌，三陰性乳腺癌是不容忽視的一種亞型，甚至一度被稱為“最毒的乳腺癌”。過去由于靶向治療受限，三陰性乳腺癌臨床治療仍以手術切除和放化療等傳統治療手段為主，患者總體預後不佳，有40%的患者會經歷術後復發。一旦疾病進展成到晚期，由于耐藥機制的限制，患者就會遭遇現有治療手段療效有限的窘境，二線及後線治療的患者預後和生存狀況亟待改善。

近年來，隨著醫學研究不斷深入與進步，我國乳腺癌的治療水準得到顯著提升。靶向治療、免疫治療、內分泌治療等層出不窮的創新治療手段，為廣大患者帶來了更多生存希望。王紅霞表示，近年來隨著對創新靶點的研究，新的抗體偶聯藥物（ADC）的出現，為晚期三陰性乳腺癌患者帶來了全新治療選擇，“簡單來説，ADC藥物猶如一枚導彈，它攜帶著具有威力的彈藥，憑借精準的靶點定位，通過將細胞毒性藥物選擇性地遞送至腫瘤細胞，並且限制暴露于健康的正常細胞，推動患者的預後狀況不斷改善。”

但是，如今乳腺癌全病程管理中存在的問題也不容忽視，在提升三陰性乳腺癌全病程管理水準上，王紅霞建議，首先應提升對疾病的全病程管理認知，“晚期三陰性乳腺癌的治療周期相對較長，在治療的間歇期及結束治療之後，則需要納入全病程管理的理念。及時發現病情變化及新症狀的出現，以降低復發與轉移風險，提升患者的治療獲益。”

其次，醫護患應共同攜手，提升臨床治療和生活照護的高品質管理。王紅霞表示，腫瘤治療是一個長期的過程，三陰性乳腺癌的診療過程更是離不開醫護患三方長期的溝通與配合，建立有溫度的溝通關係，讓患者及其家屬增進對疾病認知，也能相應的緩解疾病所帶來的心理壓力，提高患者治療的依從性，進一步助推三陰性乳腺癌的規范化診療。

“除加強規范化治療和患者教育外，患者在治療結束後的後續過程中還應密切監測病情發展及治療效果，及時處理不良事件，希望能通過全程的管理，讓她們能夠盡快回歸家庭，回歸社會。”殷咏梅表示，三陰性乳腺癌患者還需保持良好的心情，不要因為確診、復發就感到恐懼害怕，放棄治療，遵循醫生的治療方案和藥物使用，不隨意更改藥物劑量或停藥，以獲得最佳的治療和管理效果。