五旬漢疑因醫生延遲診斷心肌梗塞亡專家指死者為非典型病人應受密切監察 - 星島日報
心肌梗塞病人專家事件醫生死因非典型死者星島日報監察研訊 文章 參考資訊
患有心臟病及曾經中風的五旬漢,前年因抽筋及胸口不適入院,期間屯門醫院當值實習醫生疑未及時診斷他心肌梗塞,搶救後最終不治。事件今天繼續進行死因研訊,心臟科醫生供稱,死者心電圖呈異常,但當時無人通知當值實習醫生。心臟科專家指死者屬於「非典型」,不能只套用國際訂立的心肌梗塞標準斷症。
心臟科醫生蔡振偉(音譯)作供指,死者有出血性中風病史,曾做過「通波仔」手術。蔡於12月1日用超聲波檢查發現死者有急性心肌梗塞,而當日凌晨及中午的心電圖都指向相關結果,於是蔡為死者安排緊急「通波仔」手術。等候手術期間,護士大叫通知蔡,指死者面色有異,蔡發現死者無心跳脈搏,死者急救後一度恢復心跳,但最終不治。
蔡稱,上司在死者晚上8時入院時曾表示,死者需於3小時後進行抽血和心電圖,但蔡後來得悉心電圖約延遲5小時後,即至凌晨4時才進行,蔡估計或因病房同事先處理所有病人的抽血才做心電圖,得出結果後護士或不清楚該報告顯示異常,因而未通知當值實習醫生。
專家證人心臟科專科醫生范瑜茵指,死者死因是心臟血管內其中一個支架有血栓,導致急性心肌梗塞及心臟破裂。
范瑜茵表示凌晨4時許死者只符合一項患上心肌梗塞的條件,即心電圖異常,而心酵素和問診時沒表示心口痛,范同意標準條件為「3中2」,但基於死者入急症室時心口痛,患有心臟病及曾「通波仔」,故死者屬於「非典型」,而死者支架有血栓為「通波仔」後有關的併發症,故基於死者病史當時應要密切監察及安排連續相關檢查。
另外,范瑜茵指醫生查看死者心電圖時間延遲約1個半小時,「唔係做咗就擺埋一邊」。范建議醫生對較高風險的病人應提高警覺性,並加強整個醫療工作架構的流程。
生前任職兼職課外活動導師的57歲死者容國洪,2021年11月30日因抽筋及胸口不適送抵急症室並獲安排留醫,12月1日進行「通波仔」手術後同日離世。醫管局代表及3位死者家屬今日繼續出席研訊。
法庭記者:蘇芷榆
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