非小細胞肺癌難纏！50歲無煙史女性，小心ALK晚期肺癌找上門

根據衛福部公布的111年國人十大癌症死因統計，肺癌已連續43年、位居國人十大癌症死因前兩名。而根據最新癌症登記報告，110年新增16,880位肺癌病人，排名高居第一。其中非小細胞肺癌的發生率大約占85%左右，且經常與致癌驅動突變相關，最常見的致癌驅動基因如EGFR及ALK等。

半數ALK晚期肺癌病人，半數恐惡化

台大醫院內科部胸腔科施金元主任表示，ALK基因變異型肺癌好發於女性及非吸菸者身上，而根據最新癌登報告顯示，肺癌病人發現時約莫45%已是第四期，ALK陽性非小細胞肺癌治療選擇雖然多元，但過去約有半數病人在一線用藥治療2~3年後仍會惡化，約五成病人會發生腦轉移，影響病人的生活與職涯。而隨著肺癌治療藥物推陳出新，現今一線用藥有了更多的治療選項。

ALK陽性非小細胞肺癌好發於50歲左右、無菸史的女性身上。

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一線ALK標靶藥物擴大給付，醫師用藥更靈活

臺北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻指出，ALK的變異在非小細胞肺癌病人中只佔3-5%，目前已有的治療包括手術、化學治療、放射線治療、標靶治療以及免疫治療等。過去健保給付必須先使用過一線標靶治療惡化且合併腦轉移，才能使用二線的標靶藥物。幸好健保署於今年十一月一日起放寬ALK晚期口服一線用藥，提供更多，更即時的治療選項，讓病人可以提早使用合適的用藥，也讓醫師治療病人的用藥選擇能更靈活。

ALK陽性非小細胞肺癌，好發於50歲無煙史女性

台灣年輕病友協會劉桓睿副理事長表示，儘管醫療科技改變疾病治療樣態，青壯年癌症病人仍需面對喪失經濟收入與龐大醫療支出挑戰，特別是ALK陽性非小細胞肺癌好發於50歲左右、無菸史的女性身上，除了正值職涯巔峰期，也身兼家庭照顧者壓力，因此健保給付範疇的完整性，對青壯年癌症病人至關重要。他也呼籲，健保應持續提升新藥可近性，讓病人們能擁有更多的治療選擇與能接納他們回歸的友善職場，保留這些因病流失的國家競爭力。

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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/319/92903[5]
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https://www.top1health.com[7]

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