胰臟癌治療新篇台大醫院「聚焦超音波」臨床試驗收案
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海扶刀治療在子宮肌瘤[1]或醫美領域的應用已相當成熟,不過台大醫院[2]癌症微創介入治療中心「聚焦超音波治療室」今揭牌,將海扶刀治療瞄準胰臟癌,及晚期腫瘤[3]用以症狀緩解的臨床試驗,預計收案30人,如有成效,將向衛福部申請擴大適應症,力拚3年內將相關治療納入。
台大醫院「癌症微創介入治療中心聚焦超音波治療室」和台大「功能性影像及介入治療研究中心」同時揭牌,攜手產學界,架構出聚焦超音波治療中心,因為聚焦超音波有潛力用於消融腫瘤,將協助導入藥物,控制體內異常結構,而不經由任何傷口也沒有輻射線,目前已經通過胰臟癌海扶刀治療的臨床試驗,以及晚期腫瘤用以症狀緩解的臨床試驗。
台大醫院微創介入治療中心主任黃凱文說,胰臟癌或者腹腔內腫瘤在身體深層,常因為位置不容易手術治療,做消融治也有困難,會使用的局部治療包括奈米刀、放射線治療等,都可以到達身體深處治療,希望藉由這樣的治療,聚焦在身體深處某個點。
黃凱文提到,疼痛或腫瘤症狀,往往是胰臟癌病人治療過程,或晚期腫瘤患者不能治療的最大問題,這會使病人壽命縮短、生活品質變差、病人生不如死,當無法藥物或手術治療,海扶刀是另一個被寄與厚望的治療項目,除消融深處腫瘤外,也可以止痛、緩解。
黃凱文表示,晚期腫瘤造成的症狀包括各種腫瘤骨頭轉移、腹腔或及腹腔腫瘤轉移或侵犯,則會造成腹部或背部疼痛、阻塞等,都是臨床試驗收案對象,主要看治療後是否改善,如治腫瘤縮小、減輕患者壓力、緩解症狀。
黃凱文也說,海扶刀在國內大部分使用子宮肌瘤或醫美等項目,今天展示的機組就像斷層一樣,把能量集中到身體一點,不經過皮膚影響,且海扶聚焦超音波沒有傷口,達到無創,經由調整達到身體不同地方,不過預估存活期小於3個月、超音波經過的路徑有空氣或骨頭則不適合,臨床試驗預計收案30人,並力拚3年內完成臨床試驗。
黃凱文進一步說明,如腫瘤很好控制並縮小,就可能延長存活增加療效,如果腫瘤都被治療覆蓋、壞死也有治癒的可能性,但這些都不是第一目的,主要還是希望改善患者生活品質,如實驗項目有正向效果,也衛福部申請擴大適應症。
胰臟癌在2021年首度擠進十大癌症,法國頂尖時尚設計師「老佛爺」卡爾拉格斐、國內資深藝人巴戈等人均被其奪去性命,也有「沈默殺手」的稱號,提醒民眾應留意近期有糖尿病、上腹痛或背痛,疑似來自後腹腔,且上腸胃檢查卻無特殊發現、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞、不明原因性胰臟炎、脂肪便等症狀。
聚焦超音波有潛力用於消融腫瘤。記者蘇健忠/攝影海扶刀在國內大部分使用子宮肌瘤或醫美等項目。記者蘇健忠/攝影台大醫院癌症微創介入治療中心「聚焦超音波治療室」今揭牌。記者蘇健忠/攝影黃凱文表示,臨床試驗預計收案30人。記者蘇健忠/攝影
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