花蓮秀林鄉更健康、減醫療費用石崇良：明年擴大試辦全人方案

健保署今與花蓮慈濟醫院、秀林衛生所辦理感恩記者會，發表全人方案成果。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕花蓮縣秀林鄉去年成為全台首個「全人整合照護執行方案（全人方案）」試辦地區，衛福部健保署長石崇良昨表示，秀林鄉有3項「第一」，包含試辦全人方案、結合醫療與公衛、整合資訊歸戶，預計明年第2季擴大試辦，將再新增3至5個據點，桃園市復興鄉、嘉義縣大埔鄉已表達意願。

秀林鄉衛生所進門第一眼看到的是健身器材，現場有專業人員可諮詢。（記者林惠琴攝）

走入秀林鄉衛生所，第一時間映入眼簾的是健身器材，再來才是掛號、診療處。不同於過去全民健保山地離島地區醫療給付效益提升計畫（IDS）著重醫療面，秀林鄉試辦全人方案，延伸至醫療與預防並重，石崇良指出，整合預防保健、疫苗接種、在地疾病篩檢與健康促進、衛生教育，並銜接長照服務。

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石崇良說明，新冠疫情突顯公衛角色重要性，世界衛生組織提出「初級健康照護」（Primary Health Care）概念，除了醫療外，公衛投資要更多，就是秀林鄉體現的精神。近期美國官員前來參訪，也驚訝「台灣竟然可以做到這樣！」

此外，石崇良提到，以往衛生所人員因為健保署、國健署、疾管署各有不同系統，電腦視窗開一堆，但秀林鄉已完成資訊整合，服務更有效率。

健保署今與花蓮慈濟醫院、秀林衛生所舉行記者會發表全人方案成果。花蓮慈濟醫院副院長陳星助指出，團隊目標是服務、資訊、財務整合，因此秀林鄉進行人口健康總歸戶管理，整合人口、慢病個管、預防保健等資料，建置全人資料倉儲，再將實際生活在當地的7888人，分成健康、低、中、高等4種風險等級，分別執行不同管理對策。

陳星助說明，去年秀林鄉全人方案總醫療費用約4.2億元，較前一年不增反減2.5%，低、中、高風險均下降，健康個案支出增加則因投入大量篩檢而成長。

秀林鄉衛生所主任田惠文分享，在偏鄉推行全人方案，除了專業外，「文化尊重」也是必要元素。

石崇良強調，高齡社會若可落實全人方案，可望把民眾照顧得更好、更健康，也減低健保支出，未來會逐步擴大。

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