【醫案】小胰子發飆(下) | 溫嬪容| 胰臟發炎| 胰臟炎針灸 - 台灣大紀元
文/溫嬪容 中醫師
胰臟發炎的病因
※膽囊、總膽管結石:為最常見主因。中年女性急性胰臟發炎,70~80%以膽結石為主因。因膽結石卡住胰管,使胰管內壓力過高。
※先天、後天胰管阻塞。
※膽管先天結構異常,此類型多在兒童期、青少年期發作。
※胰臟受刺傷、外傷。
※喝酒,亦為常見病因,酒精代謝物傷害胰臟細胞。
※三酸甘油脂過高,水解後,脂肪酸傷害胰臟細胞。
※藥物:磺氨類藥,口服避孕藥,四環素藥。
※感染:腮腺炎,病毒性肝炎,蛔蟲感染。
※基因變異:蛋白酶本應在腸道活化,卻提早在胰臟活化,致使蛋白酶消化胰臟本身,破壞了保護機制。
※胰臟腫瘤壓迫胰管。
※自體免疫系統疾病,合併乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎。
※腸穿孔,腸阻塞。
※原發性副甲狀腺功能過高,懷孕,高血鈣。
※開心手術,腎臟移植,尿毒症。
※不明原因。
胰臟發炎症狀
※腹痛持續性的,隱隱的鈍痛,上腹近左側,痛引腰背。痛甚時像刀割,比生小孩還痛。
※腹痛會隨著走路,吃含油膩、油炸食物,喝酒,躺平俯臥後更痛。
※腹痛時,屈膝,往前彎腰可緩解。
※發燒,血壓降低,心搏加速。
胰臟發炎後遺症
※急性胰臟炎80%患者,輕微症狀,只需多休息。
※急性胰臟炎20%患者,嚴重致使胰臟膿瘍,感染,胰臟功能損害,甚至死亡。
※急性胰臟炎15~25%患者,引發全身性併發症,出現呼吸窘迫,多重器官衰竭。
※慢性胰臟炎,未來癌化機率,比正常人高2~26倍,胰臟癌是癌中之王。
※糖尿病型胰臟炎,未來癌化機率,比正常人高2~3倍。
※基因變異所致胰臟炎,未來癌化機率,比正常人高50~60倍。
※重度胰臟炎,死亡率17%。
※重度胰臟炎,併發休克,成人呼吸窘迫症候群,腎功能衰竭,胰臟周邊膿瘍,死亡率20~30%。
※胰臟炎晚期,胰臟萎縮、鈣化,失去功能,而且不可逆,解油便,體重下降。
※胰臟炎造成第三型糖尿病,血糖難控制,為慢性胰臟炎的特殊症狀。分泌胰島素、升血糖激素功能差。
※引發全身性發炎反應,合併器官衰竭,肺衰竭,腎衰竭,休克。
在急診室,阿婆不肯住院,醫生先用打點滴處理。一小時後,阿婆血壓134/77,脈搏80下,呼吸19次,體溫36.6度。醫生向阿婆說明病情的嚴重性,及可能產生的變化,阿婆卻無動於衷,呆若木雞。
過一會兒,醫生二度說明病情,並告知阿婆若離院後,可能發生的風險很大。阿婆雖然滿臉病容,滿面倦容,卻仍然面不改色,拒絕住院。
無奈,醫生要求阿婆簽下切結書,才放行。醫生開了藥,並為阿婆預約,一週後的門診複檢時間。
當阿婆走出醫院,已是凌晨2點。晚上即刻來門診,經過一整夜的折騰,一天一夜未進食,只喝流質。阿婆來到診所,面目浮腫,已是疲憊不堪,見到床,差點癱躺下去。
胰臟炎針灸處理
先補被消炎藥下陷的陽氣,針百會穴。阿婆胃區腹脹,先點刺肝俞、脾俞穴,再針中脘、內關、公孫穴。胰臟發炎指數那麼高,阿婆並沒有醫學所說的腹部大痛,只是上腹脹得難受。
膽管阻塞,沿脊椎兩側胸椎點刺,滑過尾椎兩側點刺。膽結石,促進膽囊收縮排空,針陽陵泉、太衝、日月、膽囊穴。其中,太衝穴呈45度角,往上斜刺1.5寸,強刺激。膽囊穴,位於陽陵泉穴下1~2寸處,有壓痛點進針。讓結石滑動需活血,針血海、三陰交穴。
胰臟炎,胰臟歸肝膽家族,針陽陵泉、丘墟、行間、委中、內關透外關穴。噁心、嘔吐,針足三里、內關、外關穴。肝發炎,肝功能異常,針陽陵泉、外關、三陰交、太衝穴。胸悶、心律不整,針內關、間使穴。避免血栓形成,針血海、三陰交穴。緩解情緒緊張,針合谷、太衝穴。
特別囑咐
※用一杯米,十杯水,煮成米水,小口溫飲,當茶喝。補充溫水,小口喝。
※暫忌奶類、罐頭類、豆製品、醬類、糕點、油炸類食物。
※採少量多餐。吃點油脂,促進膽囊收縮。要吃早餐,以免膽汁濃縮易結石。
※若腸阻塞或嘔吐,暫時禁食,讓胰臟休息。
※若非腸阻塞,勿完全禁食,久者腸黏膜易萎縮,腸道細菌入侵血液循環,造成細菌感染。
處方用藥
第一階段,戰略布局,疏通胰臟周邊障礙,用科學中藥。
用膈下逐瘀湯,緩解平滑肌痙攣,行氣止痛,活血袪瘀。
用芍藥甘草湯,緩解內臟平滑肌痙攣疼痛,甘草有擬腎上腺皮質激素作用,芍藥走肝經,柔肝舒筋,緩急止痛。
用木香,健脾消食,行氣止痛,擴張胰管、膽管。
用綠豆癀,解毒,降火,消炎,養肝,治無名腫毒。3天份,三餐飯後服。
第二階段,直搗黃龍,直攻胰臟炎,膽管阻塞。
用大柴胡湯,降逆,除脹,通便,止痛,退熱,利膽。治膽石症,膽囊炎,胰腺炎,胃炎。
用龍膽瀉肝湯,瀉肝膽火、胰火。瀉中有補,善治急慢性膽囊炎,急性肝炎。
用血府逐瘀湯,活血化瘀,行氣止痛。治肝炎,胸脇苦滿,呃逆,冠心病,心律不整,胸悶,胸痛,預防血栓。
同用木香,綠豆癀。3天份,三餐飯後服。
阿婆第一次針灸完,已不會噁心、嘔吐、胸悶、心悸,但右上腹還有點脹,連續6天,每天針灸。針灸第3次,阿婆已笑如春風拂面。
很快一週期限到了,阿婆回西醫檢查,結果:肝指數GPT47(原135)、GOT22(286)、脂解酵素44(原6,510)、總膽紅素0.68(原1.46)、鹼性磷酸酵素81IU/L(參考值38~126)、三酸甘油脂103mg/dL(參考值<150)。
主治醫生看著檢驗報告,瞪大眼睛,直呼:「真是奇蹟啊!」阿婆始終不敢告訴醫生,他所開的藥,她一顆也沒吃。更不敢告訴醫生,她只做針灸吃中藥的事。
就這樣,一場小胰子發飆,險些要老命,如秋風掃落葉,終於回歸平靜。(全文完)
九九歸真 封面(博大出版社提供)——選自《九九歸真──上善若水》,(博大出版http://broadpressinc.com/[2])◇
References
【醫案】小胰子發飆(上) (www.epochtimes.com.tw) http://broadpressinc.com/ (broadpressinc.com)2023年3月26日 — 不少人外出用膳會飲酒或吃肥膩食物,如果這種習慣長期維持,又突然覺得腹部劇痛,便有可能是患上急性胰臟炎,後果可以很嚴重。今集《杏林在線》請來 ...
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