張誌家猝逝》醫：心肌梗塞風險因子還有「高血脂」

張誌家傳心肌梗塞猝逝，醫師提醒，「高血脂」是心梗的風險因子。（資料照）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕43歲前職棒投手張誌家傳心肌梗塞猝逝，對於健康，我們真的很有本錢揮霍嗎？醫師許書華提醒，「高血脂」是心肌梗塞的風險因子，膽固醇有大約3成是吃來的，而7成是肝臟製造來的，蛋白質、醣類、脂肪酸等都是膽固醇製材，不單單只是「吃太油」。但高密度脂蛋白是血管清道夫，可代謝血管中膽固醇，多攝取不飽和脂肪酸（堅果、鮭魚、鯖魚），有助於高密度脂蛋白的增加。

心梗風險因子是「高血脂」

家庭醫學科醫師許書華在臉書專頁「許書華醫師陪妳寫日記[1]」分享，有的人會很驚訝自己不胖、標準體態，或納悶明明吃得很健康，飲食已經很節制，為什麼抽血檢查還會有高膽固醇？那是因為膽固醇有大約3成是吃來的，而7成是肝臟製造來的，而且膽固醇製造的材料包含你吃進去的蛋白質、醣類、脂肪酸等來源都有，不單單只是「吃太油」而已。

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高密度脂蛋可代謝膽固醇

許書華表示，吃素就看吃什麼油，如果是飽和脂肪酸比較高的油，像椰子油、棕櫚油，加上上述蛋白質、醣類也是製造膽固醇來源，吃素並不代表血管一定比較通。

許書華指出，我們身體有高密度脂蛋白（俗稱好的膽固醇）和低密度脂蛋白（壞的膽固醇）。高密度脂蛋白是血管清道夫，會把血管中膽固醇，運送至肝臟清除代謝至體外，低密度脂蛋白反而把膽固醇從肝臟帶到血管累積，造成動脈粥狀硬化。「膽固醇有大約3成是吃來的」，雖比例不高，但也是我們能能努力的部份，並搭配運動、抽菸者戒菸！

多攝取不飽和脂肪酸

許書華表示，選好油很重要，多攝取不飽和脂肪酸，有助於高密度脂蛋白的增加。然後減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝取。

●不飽和脂肪酸：橄欖油、亞麻籽、花生油、芝麻油、茶油、堅果、深海魚類（鮭魚、鯖魚等）。

●飽和脂肪酸、反式脂肪酸：少吃紅肉，動物性脂肪（牛油豬油）、椰子油、棕櫚油、奶油、起司、奶精。

許書華提醒，乳製品盡量脫脂低脂，避免油炸食物，如果飲食再怎麼調整，血中壞膽固醇還是高，必要時還是要配合醫囑使用藥物達到控血脂標準。因平時或許沒什麼症狀，但血管悄悄在發生不好的變化，中風心血管疾病某天突然敲門，再後悔也來不及了。千萬不要因為沒什麼感覺就不治療！

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