誘發糖心病高風險族群這些人須當心

糖尿病[1]性心臟病[2]又稱糖心病、糖尿心，這是指患有糖尿病的人同時罹患心臟病。國泰醫院心血管中心醫師郭志東表示，糖尿病患者比沒有糖尿病的人，更可能誘發中風或心臟病，而且可能在年輕時就出現這些問題。此外，比較容易誘發糖心病高風險族群，通常包括高血壓、膽固醇異常、肥胖、抽菸、具有家族心臟病史及患有慢性腎病的人。

另外，男性、抽菸者、肥胖者、體重正常但腹部脂肪過多的人（男性腰圍超過九十公分，女性腰圍超過八十公分），以及具有家族心臟病史與患有慢性腎病的人，誘發心臟病的風險也更高。

郭醫師指出，隨著病情進展，糖尿病引起高血糖效應，很可能包括損害心血管及神經。這種損害增加罹患心臟病的風險，包括冠狀動脈疾病、心臟衰竭、心肌病變等。

郭志東醫師指出，早期階段，心臟病不一定會出現症狀，但隨著病情惡化，就可能會出現症狀。症狀將取決於罹患心臟病的類型，比較常見症狀包括呼吸困難、疲勞、頭暈或昏倒、心律不整、腳踝浮腫、胸痛等。

值得注意的是，當患有糖尿病的人出現血管堵塞時，可能感受不到胸痛等症狀。這是因為糖尿病恐影響心臟的神經。糖尿病患者非典型心臟病症狀，包括呼吸困難、心悸等，以致臨床上診斷變得更困難。

為了早期診斷糖心病，郭志東強調，通常要十分了解患者醫療史，包括症狀和其他可能有關健康狀況和過去病史等。家族病史也十分重要，尤其是早發性冠狀動脈疾病。身體檢查包括血壓、脈搏、水腫、心臟雜音等，都能讓醫師更了解患者狀況，血液檢查包括膽固醇、三酸甘油脂和血糖水平也是十分重要。

倘若想要預防糖心病，最重要的就是控制血糖水平，血壓、膽固醇等定期檢查也是關鍵之一。醫師建議，健康飲食、理想體重、適當運動及良好睡眠，絕對是糖尿病患者守護心臟健康的最佳夥伴。

References

糖尿病 (tw.news.yahoo.com) 心臟病 (tw.news.yahoo.com)