不同年齡病因不同睡眠呼吸中止症可能原因曝光| 醫藥百科 - 世界新聞網
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![國衛院研究,60歲以上民眾,有70%的男性和56%的女性有睡眠呼吸中止症。(記者賴昀岫/攝影)](https://i1.wp.com/pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/02/19/29004826.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75)
許多民眾有睡眠困擾,睡眠呼吸中止症是一大干擾因子,60歲以上,70%的男性和56%的女性有此症狀,除了增加心血管、腦血管疾病風險,也與認知功能退化、白天精神不濟導致意外有關。國衛院等研究單位發現,上呼吸道肌肉功能弱是引發睡眠呼吸中止症,進而導致失眠[1]原因之一,患者症狀不明顯,年長者約占此類患者53.6%。
台灣將於明年邁入超高齡社會,國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究級主治醫師鄭婉汝說,睡眠呼吸中止症對健康影響很大,甚至有人在駕車過程中睡著,嚴重威脅健康。
鄭婉汝表示,一項針對500人的研究發現,不同年齡的睡眠呼吸中止症病人,其病理成因及症狀不同,發現3種常見於台灣人的病因特徵,「高上呼吸道結構塌陷性併呼吸模式不穩定」患者,容易嗜睡,年長者約占26.5%;「覺醒閾值低」常伴隨失眠症狀,年長者約19%;「上呼吸道肌肉功能弱」無明顯症狀,年長者占比高,達53.6%。
鄭婉汝指出,高齡長者的症狀以失眠與無症狀者較多,病因則偏向呼吸模式不穩定,可能因為沒有明顯的嗜睡、打鼾等症狀,而容易被忽略有睡眠呼吸中止症;對於病理特徵偏向呼吸模式不穩定的長者,建議可以選擇能穩定呼吸模式的藥物治療。
高齡長輩到睡眠中心就診的主訴常見睡不好,鄭婉汝說,許多長者有中途醒來或早醒的問題,很多人覺得吃個藥就好,但其實共病隨年齡增加,應結合其他常見睡眠診斷,包括腿部不自主抽動、做夢伴隨手舞足蹈、講夢話等,建議如果睡不好,或睡醒後還是覺得睡不飽,就要進一步檢查,而非一味服用安眠藥。
20幾歲年輕人可以熬夜到很晚都不想睡,有些長輩可能跟孫子一起熬夜,鄭婉汝表示,睡眠激素分泌時間隨年齡生長而提前,所以年長者約在晚間10點左右分泌褪黑激素,如果到了11、12點才睡,已經太晚了;長者醒來的時間在清晨5至6點是正常的,不建議7至8點繼續睡,因為那個時段多是淺眠加上多夢狀態;居住在城市或鄉村,睡眠也會受到不同光源環境影響。
鄭婉汝指出,過去睡眠呼吸中止症的診斷,需至睡眠中心進行整夜睡眠多頻道檢查,以平均睡眠呼吸中止指數來判斷嚴重度,每小時5次以上即為患有睡眠呼吸中止症,雖然睡眠時配戴正壓呼吸器是有效且常見的治療方法,但病人不易耐受,因此治療依從性低,新興的個人化治療方法,例如上呼吸道手術、藥物治療,可針對不同病因處置,病人接受度更高。
鄭婉汝研究團隊與冰島[2]NOX研究團隊、哈佛醫學院研究中心,及中國醫藥大學睡眠中心主任杭良文合作,針對台灣睡眠呼吸中止症病人,探究病理成因以及相關症狀表現,研究於2023年6月及2024年1月分別刊載於國際期刊「Annals of the American Thoracic Society」及「European Respiratory Journal」。國衛院研究發表,睡眠呼吸中止症的病因與年齡有關。(國衛院提供)
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[6]References
失眠 (www.worldjournal.com) 冰島 (www.worldjournal.com) 失眠 (www.worldjournal.com) 冰島 (www.worldjournal.com) 舊觀念要轉向了 膽固醇高的人 吃雞蛋也OK 膽固醇太高 專家不碰5食物世界曰报分类广告重大傷病年齡分佈焦點新聞網世界新聞網 wiki相機曝光曝光照片健康網111年度就醫次數統計台灣人均醫療支出曝光英文 【線上收聽廣播】 機車 守則v名牌戒指健康新知 調查 契機
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