健康網》家族多人罹癌！20歲男大腸鏡赫見超多瘜肉確診林奇症候群

醫師提醒，雖然林奇症候群屬於遺傳疾病，無法治療，但癌症是能及早發現及早治療；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕一名20歲男生家族中有多人罹患癌症，其中還有人25歲就確診大腸癌，擔憂自己也罹癌，就醫做大腸鏡檢查，果然，大腸內也發現不少大大小小的瘜肉，經過基因定序確診是「林奇症候群」。大腸直腸外科醫師陳威佑提醒，雖然林奇症候群屬遺傳疾病，無法治療，但癌症是能及早發現及早治療。若屬於高風險族群，請定期做大腸鏡，一旦發現瘜肉或病變就能盡早處理。

陳威佑在臉書專頁「大腸直腸外科陳威佑醫師[1]」發文指出，大腸癌的發生，主要來自大腸上皮細胞的基因變異，而大多數人是因為老化、長期的飲食習慣不佳才會罹癌；但若是基因突變，可能讓人年紀輕輕就得到大腸癌，如林奇症候群（Lynch syndrome）就是一種會提升多種癌症風險的基因突變疾病。

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50歲前罹癌可能性更高

「林奇症候群的發生，關鍵在於人體無法有效做基因修復。」陳威佑說明，人體腸道是個高度新陳代謝的器官，平均24小時就會汰換出一套新的上皮細胞，而人體在複製細胞時需要染色體的複製與重組，然而，在過程中一旦有染色體因複製太快而出錯，這些「錯誤」若未被修正，就會形成癌症。

陳威佑接著說，林奇症候群的患者主要因「修復人體染色體的功能失效」，於MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和EPCAM的基因產生突變，當這5組基因突變或異常，染色體會失去正常修復機制，容易累積致癌突變，導致罹癌機率增加，尤其在50歲前罹癌可能性更高。

符合4大條件要提高警覺

陳威佑強調，雖然林奇症候群聽起來很可怕，但其實都有蛛絲馬跡可循。因此，若多名親屬患有林奇症候群相關癌症，包括結／直腸癌、胃癌、卵巢癌和子宮內膜癌等；或是1名或多名家庭成員在50歲前患有癌症；或1名或多名家庭成員患有超過一種類型的癌症；又或是超過一代的家庭患有相同類型的癌症，如父子均罹患大腸癌等4跡象，要當心癌症找上門。

符合林奇症候群4大條件要提高警覺。（圖取自陳威佑臉書粉專）

定期大腸鏡篩檢讓風險可控

罹癌風險高怎麼辦？陳威佑提醒，林奇症候群患者應從成年開始接受終身癌症篩檢，定期每年1次的大腸鏡或其它癌症篩檢，以便及早發現癌症。另也呼籲，家族中第1個被診斷出癌症的人的年齡減少10歲，可做為整個家族第1次篩檢的時間，例如家族中有人35歲罹癌，至少於25歲就要做第一次篩檢。

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